先天性血管瘤是由胎兒期成血管組織畸形或原有血管擴張所致的面板良性腫瘤,多見於嬰兒或兒童。臨床上分為鮮紅斑痣、草莓狀毛細血管瘤、海綿狀血管瘤及混合型血管瘤,混合型血管瘤是由兩種型別血管瘤混合存在,而以一型為主。
1、鐳射治療
利用專業鐳射裝置對血管瘤組織進行凝固,以達到治療血管瘤目的。波長為585nm的閃光燈泵脈衝染料鐳射及波長為1064nm的YAG鐳射可選擇性作用於血管組織,對鮮紅斑痣及厚度小於4mm的草莓狀血管瘤有良好療效。
2、區域性注射治療
常用的注射劑有硬化劑、糖皮質激素、平陽黴素、尿素等。適用於面積較小的海綿狀血管瘤和混合型血管瘤。
3、冷凍治療
利用液氮的揮發造成的強低溫使血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,並導致細胞破裂、解體、死亡,再經過組織修復過程使血管瘤消失。此法易留下疤痕,適用於小面積皮損。
4、手術切除
適用於較大的海綿狀血管瘤或混合型血管瘤,面部皮損要結合整容面板移植術修復病損區。
5、放射與同位素治療
常用的有淺層X線照射、鈷60區域性照射、鍶90膠片外貼、磷32膠體區域性注射。此法易致放射性皮炎,有癌變可能,一般不宜使用。
6、介入治療
適用於內臟血管瘤如肝血管瘤,使用時要嚴格控制適應徵和避免栓塞劑流入其它器官組織。
7、普萘洛爾(心得安)口服藥物治療
是近年來新的治療方法,適用於面部巨大血管瘤或機體某些部位較巨大血管瘤不適用其它方法治療者。預後良好,沒有疤痕,但需要長期服藥,需要短期住院觀察及監測藥物反應。
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