腰椎間盤突出症的自我康復鍛鍊分為:
一、急性期
1、臥位:腰椎間盤突出症病人應睡硬板床,仰臥時膝微屈,N窩下墊一小枕頭,全身放鬆,腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髖,一側上肢自然放在枕頭上。
2、下床:從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸展,身體重心慢慢移向床邊,一側下肢先著地,然後另一側下肢再移下,手扶床頭站起。
3、坐位:坐位腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足的高度相等。坐位時,膝部略高於髖部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。
4、起座:從座位上站起的,一側下肢從椅子側面移向後方,腰部挺直,調整好重心後起立。
二、恢復期
恢復期做自我鍛鍊,使腰背部肌力增強,一可增加腰椎活動度,二可增加腰脊柱的穩定性。
1、仰臥抬起骨盆:仰臥位雙膝屈曲,以足和背部作支點,抬起骨盆,然後慢慢落下,反覆20次。該動作能矯正下骨盆前傾,增加腰椎曲度。
2、抱膝觸胸:仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其儘量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。
3、側臥位抬腿:側臥位上側腿可伸直,下側膝微屈,上側腿側抬起,然後慢慢放下,反覆數十次。
4、爬行與膝觸肘:雙膝及上肢撐起俯臥:腰部放鬆慢慢下沉,重複10次後,一側下肢伸直,屈膝使其儘量觸及同側肘關節,重複15次。
5、直腿抬高:仰臥位將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節可微屈,然後放下,重複15次。
6、壓腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀幹前傾壓向伸直的下肢,然後交換成另一下肢。此動作也可在站位進行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰臥起坐:仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀幹抬起,雙手觸膝。
8、游泳:
醫療體操應對“腰椎間盤突出症”
依照循證醫學對腰椎間盤突出症的診治方法進行分析與評估後得出結論,運動療法既經濟又有效。另有研究證實,腰肌力量強的人腰椎間盤突出症發生少,這也反證了以肌力訓練為重點的運動療法的有效性。
1、“雙橋”練習
仰臥,雙腿屈曲,雙腳平放床上,腰部用力使身體離開床面。儘量弓起身體,保持平衡。保持30秒為1次。10次/組,2~3組/日。
2、“小燕飛”練習
俯臥床上,手背後,雙腿併攏,腰部用力,使頭及腿同時遠離床面。於最用力位置保持至力竭為1次,5~10次/組,2~3組/日。此練習主要鍛鍊腰背肌肌力。
3、屈腿仰臥起坐
仰臥位,雙腿屈髖屈膝,雙腳平踩於床面,上身抬起,使肩胛骨離開床面。上身抬起不可過高,以免增加腰椎負荷。保持至力竭為一次,間歇5秒。5~10次/組,2~3組/日。此練習主要鍛鍊腹直肌和腹外斜肌。
4、直立/俯臥位後踢腿
直立或俯臥位,向後方踢腿,膝關節不屈曲,先左下肢後右下肢,腰部肌肉有舒張感,20~30次/組,2~3組/日。此練習主要鍛鍊腰背肌肌力。
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