小兒屏氣發作又稱呼吸暫停症,是指兒童在劇烈哭鬧時突然出現呼吸暫停的現象。屏氣發作時,由於屏氣導致高碳酸血癥和腦缺氧,而且哭泣時腦血管收縮和繼發性呼吸道痙攣,使心跳減慢引起血流量減少,最後出現昏厥及抽搐。本病是嬰幼兒時期較多見的發作性神經官能症。此症最多見於2~3歲小兒,6個月以前和6歲以後發作者少見。
本病主要與情緒有關,情緒因素或物理刺激均可以誘發。屏氣發作與機體缺鐵有關,補充鐵劑可減少屏氣發作。屏氣發作需與癲癇相鑑別,屏氣發作前常有明顯誘因,並以突然出現的屏氣和呼吸暫停為起點,繼之出現發紺、意識喪失和抽搐,經常出現角弓反張,發作時腦電圖正常。而癲癇患兒先出現抽搐,然後才出現發紺,且有特殊的腦電圖改變。
治療上首先應讓患兒家屬瞭解清楚屏氣發作的機制,不要誤以為這僅僅是行為問題,更不要因為避免患兒的情緒不快,父母在患兒哭鬧之前採取姑息的方法,這往往強化患兒日後用哭鬧達到自己的要求,更易引起屏氣發作,而是用鎮定的行為矯正方法應對。在屏氣發作時,尤其是重型患兒,家長應使小兒側臥或仰臥,避免頭部損傷和吸入異物;當有阻塞現象時,應清除口腔和氣道內的異物,以保持氣道通暢。
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