妊娠後，孕婦體內酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排洩，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時，藥物對胎兒有一定的影響，故感冒最好不吃藥。
但萬事都是一分為二，孕婦用藥有一定的風險，並不是完全無益。比如孕早期需要補充的葉酸，孕期需要補充的維生素藥物等，都能滿足準媽媽和寶寶對於營養的攝入需求。同時，一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響，這時就應權衡利弊，在醫生指導下，合理用藥。
妊娠各時期藥物對胎兒的影響
目前，評價藥物對孕婦和胎兒的危害程度時，主要依據的是美國食品和藥品管理局(FDA)頒佈的標準。小編我將常用藥物分為A、B、C、D、X級共五類。
A級：經臨床對照觀察，未見對胎兒有損害，是最安全的一類;
B級：動物試驗中未見對胎畜有損害，但尚缺乏臨床對照觀察資料;或動物試驗中觀察到對胎畜有損害，但臨床對照觀察研究未能證實;
A、B級藥物屬於對胎兒和孕婦沒有或幾乎沒有危害的藥物，孕期一般可安全使用，如多種維生素類和鈣製劑，以及一些抗生素，如青黴素族、頭孢類等。
C級：動物實驗和臨床對照觀察資料皆無;或對動物胎畜有損害，但缺乏臨床對照觀察資料。這類藥物的選用最為困難，而妊娠期很多常用藥物都屬於此類;
D級：已有一定臨床資料說明藥物對胎兒有損害，但臨床非常需要，又缺乏替代藥物，此時可權衡其危害性和臨床適應證的嚴重程度做出決定;
C、D級藥物對胎兒有危害(致畸或流產)，但對孕婦有益，須權衡利弊後慎用。如一些抗生素、激素類藥物。
X級：動物實驗結果和臨床資料說明對胎兒危害性大，一般已超出治療應用所取得的有利效益，屬於妊娠期禁用的藥物;
這類藥物對胎兒有嚴重危害，是孕期禁用藥，如抗癌藥物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。
但是，A、B級藥品也不能保證就絕對安全，因為孕婦存在個體差異。而且由於受基礎和臨床研究條件限制，還有很多藥品尚未分級。
危害胎兒生成發育的藥物
1、孕婦不要隨便使用非處方藥，一切用藥都應在醫生指導下進行；
2、應選擇對胚胎、胎兒危害小的藥物；
3、應按照最少有效劑量、最短有效療程使用，避免盲目大劑量、長時間使用，避免聯合用藥；
4、非病情必需，儘量避免在妊娠早期用藥；
5、如可以區域性用藥有效的，應避免全身用藥；
6、用藥前應詳細閱讀《藥物說明書》，儘量不用“孕產婦慎用”和“孕產婦禁忌”的藥；
7、如母親的疾病使胎兒染病時，應選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物，母子同治；
8、應使用多年廣泛應用於孕婦的藥物，儘量避免使用尚難確定對胚胎、胎兒、新生兒有無不良影響的藥物，僅有理論上評價的藥物慎用；
9、近臨產期或分娩期用藥時，要考慮藥物通過胎盤而對生產時的胎兒及出生後的新生兒的影響；
10、可以通過DNA檢測技術來區別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。
孕期用藥注意事項
孕婦使用中藥，必須考慮到中藥對孕婦本人以及胎兒的影響，以防導致胎兒畸形、流產等，能不用的藥材儘量不用。凡辛散耗氣、大辛大熱、滑利、祛淤、破血、有毒的藥品都應慎用或禁用，詳情如下：
1、禁用的中藥：
辛香通竅藥：麝香。破血逐瘀藥：水蛭、虻蟲、莪術、三稜。峻下逐水藥：巴豆、牽牛、芫花、甘遂、商陸、大戟。大毒藥：水銀、清粉、斑蟊、蟾蜍。
2、慎用藥：
活血祛瘀藥：桃仁、蒲黃、五靈脂、沒藥、蘇木、皁角刺、牛膝。行氣破滯藥：枳實。攻下利水藥：大黃、芒硝、冬葵子、木通。辛熱溫裡藥：附子、肉桂、乾薑。
3、禁用的中成藥：
牛黃解毒丸、牛黃清心丸、龍膽瀉肝丸、開胸順氣丸、益母草膏、大活絡丹、小活絡丹、紫血丹、至寶丹、蘇合香丸等。孕媽媽一旦患了感冒，應儘快控制感染，排除病毒。如為輕型感冒，臥床休息，多飲水。如為重型感冒，應住院治療，提醒醫生勿用忌藥。如有高熱連續三天以上，病癒後請醫生做B超檢查胎兒有否畸形。
一般需慎用的外用藥：
1、殺癬淨：其成分是克黴唑，多用於面板粘膜真菌感染，如體癬、股癬、手足癬等，動物實驗發現它不僅有致胚胎毒性作用，哺乳期婦女外用，其藥物成分還可以分泌入乳汁，雖然臨床上未見明顯不良反應和畸變報道，但為了健康生育，此藥應該慎用。
2、達克寧霜：含硝酸咪康唑。一般均有區域性刺激，如果面板區域性較為敏感，易發生接觸性皮炎，或者因區域性刺激發生灼感、紅斑、脫皮起皰等。用藥時如出現上述反應，應及時停用，以免皮損加重或發生感染。
3、百多邦軟膏(莫匹羅星)：是一種抗生素外用軟膏，在面板感染方面應用較廣泛。但有不少專家認為，妊娠期最好不要使用該藥。因為此膏中的聚乙二醇會被全身吸收且蓄積，可能引起一系列不良反應。
4、阿昔洛韋軟膏：屬抗病毒外用藥。抗病毒藥物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的複製，但同時對人體細胞的DNA聚合酶也有抑制作用，從而影響人體DNA的複製。所以，妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時應慎重。
5、皮質醇類藥：應用於面板病較多。這類藥具有抗炎、抗過敏作用，如治蕁麻疹、溼疹、藥疹、接觸性皮炎等。但是，妊娠期婦女大面積使用或長時期外用時，可造成嬰兒腎上腺皮質功能減退，並能通過透皮吸收，小劑量分佈到乳汁中。此外，這類藥還可造成婦女閉經、月經紊亂，故欲生育婦女最好不用。
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