前些日子在門診碰到一例經常大便帶鮮血的病人,一直以為是痔瘡,也就未引起重視。近來大便不太規則,不是數天不解大便,就是腹瀉每天大便數次。聽了病史以後,我戴上乳膠指套,做了肛指檢查,發現該病人的便中帶血和大便習慣改變並不是痔瘡所致,而是患了直腸癌。
大腸是消化道的“終點站”,食物由口腔經過食道、胃等消化器官消化吸收之後,在大腸形成糞便並定時排出體外。所以,大腸癌的早期症狀就是排便的規律和性狀發生了改變。
正常情況下,每個人的排便都有一定的規律性,或每天一次,或隔日一次。得了直腸癌以後,這種有規律的大便習慣發生了改變:或便祕,大便三四天一解;或腹瀉,每日4~5次甚至更多;或便祕、腹瀉交替出現;或解便後有便意未盡、排便不暢的感覺。這種便祕和腹瀉交替出現,正是直腸癌發出的一個十分重要的報警訊號。
儘管排便的規律和糞便性狀發生改變是大腸癌的報警訊號,但是,由於痔瘡、肛瘻和其它肛門直腸疾病也會有便血、排便規律改變的症狀,而人們往往又不願意往癌症等壞處想,總以為是痔瘡出血,從而錯過了早期診斷、早期治療的良機。
據臨床資料統計,直腸癌的發病率在增高,發病年齡在提前,而早期的癌症又容易誤診,所以,年逾40的成年人,如果出現以下情況之一時,應該及時去醫院檢查,以便能早發現,早診斷,早治療,以提高術後生存率。
1、一向大便規律的人,近期內出現排便習慣改變,如腹瀉、便祕,或腹瀉便祕交替出現,有排便不暢感。
2、大便性狀發生改變,如拉稀便、黏液便、膿血便或便中帶血呈鮮紅色或果醬色者。
3、出現腹脹、腹痛或其它腹部不適者。
4、有“原因不明”的貧血、消瘦、無力者
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