科室: 骨外科 主任醫師 王巨集偉

  在門診很多患者問起此問題,那麼它的定義是什麼呢?得了腰椎間盤突出症究竟該怎麼辦呢?

  腰椎間盤突出、纖維環破裂、髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合徵。

  得了腰椎間盤突出症究竟該怎麼辦呢?

  其實得了腰椎間盤突出症的患者70%以上都可以通過保守治療的方法好轉乃至治癒的。有些人檢查結果出來後說自己得了腰椎間盤突出症就慌了,認為天塌了,下輩子完了,治療不好的話下半身就癱瘓了等等,其實這樣大可不必的。70%的腰椎間盤突出症患者都可以通過正規、系統的保守治療好轉乃至治癒。保守治療的方法種類很多包括臥床休息、藥物、理療、推拿、深部熱療等等,此外還可以靜脈應用抗生素、脫水及營養神經等藥物。但如果保守治療效果不好而且出現以下情況需手術治療:(1)急性發作,具有明顯的馬尾神經症狀者。如大小便及性功能紊亂,為了保護好這些器官功能需緊急手術摘除突出的髓核;(2)診斷明確,經長期系統正規的保守治療無效者。部分患者雖經正規的保守治療,症狀改善不明顯,且經MR、CT或造影檢查診斷明確,影響日常生活和正常工作,應手術治療;(3)症狀反覆發作者。一些患者症狀明顯,經保守治療症狀緩解,但短期內又再次發作,影響正常工作、學習和生活者,應考慮手術治療;(4)病情逐漸加重,神經受壓症狀明顯者。患者出現神經損害進一步加重的體徵、症狀,如:出現下肢肌力減弱,神經支配區域持續麻木甚至足下垂、大小便功能紊亂等,體格檢查出現神經損害進一步加重,且結合影像學檢查證實神經根受壓情況以症狀體徵相符合,應儘早手術治療;(5)腰椎間盤突出症合併腰椎管骨性變化,需手術治療或探查者。

  一般來說,大部分腰椎間盤突出症的患者通過系統正規的保守治療都能恢復並治癒。但是手術治療腰椎間盤突出症也是一種行之有效的方法,且能夠徹底解除突出的髓核及小關節增生內聚對神經根的壓迫,解除受壓神經根症狀。隨著手術器械的發展與不斷更新以及手術方式的不斷改進、提高,手術中帶來的對神經根的副損傷相對大大減少,手術的安全性大大提高,成為治療腰椎間盤突出症越來越完善的治療方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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