脊髓拴系綜合徵病人不治療者症狀多進行性加重，手術後多數症狀有不同程度的改善。例如疼痛多能緩解，感覺運動功能亦可大部分或部分恢復，但膀胱和直腸功能的恢復多不滿意。神經功能一旦遭受器質性損害，手術治療僅能使其穩定，不進一步惡化，而難以恢復正常。由於成人型脊髓栓系綜合徵手術效果相對不如兒童。
Pang等治療23例成人型脊髓栓系綜合徵。結果是：疼痛完全消失為83.3％，其餘均有減輕;感覺和運動功能正常為20％，明顯改善66.7％，無變化為13.3％。膀胱直腸功能異常無一例恢復正常，僅有38.5％的病人有所改善。決定預後的因素很多，可能與年齡、病程、病因、神經損害程度、手術操作和術前術後護理等有關。
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