乙肝病毒(HBV)攜帶者指的是感染了乙肝病毒，但沒有肝炎的症狀和體徵，肝功能、彩超等各項檢查正常，1年內連續隨訪3次以上，血清ALT 和AST均在正常範圍，肝組織學檢查一般無明顯異常的群體。這類人群是不需要抗病毒治療的，即使是HBV DNA定量非常高，傳染性很強，也不是抗病毒的適應症。
母嬰途徑感染HBV或嬰幼兒時期感染HBV，約90％成為慢性乙肝病毒攜帶者。而成年人感染HBV慢性率僅不到10％，成年人感染HBV以隱性感染多見，多數無需抗病毒即能自愈。青少年慢性HBV感染者大多肝功正常，沒有症狀，無需治療。成年後隨著免疫能力的增強，機體開始清除HBV，肝臟出現了炎症，表現為轉氨酶的升高。這時，我們要確定患者轉氨酶的升高是不是由乙肝病毒感染引起的，並排除其他原因如：其他型別的病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、甲亢等導致的肝功能異常。當確定轉氨酶升高是由乙肝病毒引起的(轉氨酶在80U/L以上)，就可以進行抗病毒治療。
因此，並不是單純HBV DNA陽性或單純轉氨酶升高，就開始抗乙肝病毒。需要結合病人的具體情況，在專科醫師指導下用藥。
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