骨質疏鬆的發生與許多因素有關,如遺傳、內分泌、生活習慣、體育運動以及膳食結構等。在膳食因素中,與骨質疏鬆關係比較密切的營養素有鈣、磷、維生素D、蛋白質等。從飲食和營養的角度出發,合理選擇食物和改變不良的飲食習慣,是可以起到防治骨質疏鬆的作用的。
調整膳食結構獲取豐富的鈣質
人體需要的鈣、磷均來源於食物,所以膳食中的鈣、磷直接影響骨質的代謝。研究已經證實富鈣膳食有利於骨的重建、防止骨量的減少,而低鈣膳食的人群較容易發生骨質疏鬆。
我國居民的傳統食物主要是以糧食、蔬菜為主,動物性食品如奶、魚、肉、蛋等食用量偏少。這樣的食物結構中,鈣、蛋白質、維生素D等含量較低。所以適當增加動物性食品的攝入,增加大豆及其製品的攝入是防治骨質疏鬆的重要措施之一。食物大都含有不同量的鈣,奶及奶製品含鈣量較高、吸收率也較高,是獲取鈣質最經濟而簡單的方法。
膳食中利於鈣吸收的因素主要有:
①維生素D能促進鈣的主動吸收。
②乳糖可促進鈣的吸收,乳糖的濃度與鈣吸收程度成正比。
③膳食中的優質蛋白質和一些氨基酸如賴氨酸、精氨酸等有利於鈣的吸收,尤其是賴氨酸可以增加鈣的吸收。
膳食中不利於鈣吸收的因素:
①穀物中的植酸可與鈣形成難溶的植酸鈣。
②蔬菜中的草酸與鈣結合可形成難溶的草酸鈣。
③膳食纖維過多時,其中的糖醛酸可與鈣結合。
④膳食中脂肪過多或消化不良時,脂肪酸與鈣結合形成鈣皁,鈣不能被吸收和利用。
膳食中的鈣磷比例也影響鈣的吸收和利用。膳食中過多的磷可引起鈣磷結合物在腸道沉澱,減少鈣的吸收。當鈣、磷的比值為1:1時,則有利於鈣的吸收和利用。我國居民的膳食鈣、磷比值嚴重倒置,即鈣攝入較少、而磷攝入較高。因此,食物多樣化,增加鈣的攝入,減少磷的攝入有益於防治骨質疏鬆。
鈣的吸收需要維生素D,所以在日常飲食生活中,注意適當多食用含維生素D豐富的食品,如蛋黃、動物的肝臟等。
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