腦膠質瘤是否能全切需要考慮許多因素，比如腫瘤的大小、級別、位置以及醫生的手術經驗。對於低級別的、邊界比較清楚的膠質瘤可以全切，尤其處於大腦無功能區的腫瘤，如在額葉、枕葉、顳葉的邊緣區域的低級別膠質瘤，通過手術全切，可以達到治癒；對於在額葉、顳葉邊緣區域的高級別膠質瘤，通過擴大切除腫瘤範圍，少部分患者是能夠將腫瘤全切的。
但是對些特殊病例不能夠一味追求全切，否則會損傷大腦的神經功能，反倒帶來一些不必要的併發症。特別是對於重要功能區的膠質瘤，手術的原則是在安全前提下最大限度地切除腫瘤，也就是最大限度的保護神經功能。
一些重要的功能區神經受到損傷後，一般可能出現哪些後果？
大腦不同區域有不同的功能，如果手術損傷重要功能區，術後就會出現相應的功能障礙，比如損傷額葉優勢半球的語言中樞，術後就會出現運動性失語；如果損傷顳葉後部，就會出現聽覺障礙，或者感覺性失語；如果損傷中央前回或者中央後回，就會出現偏癱、肢體運動或者感覺障礙；如果損傷枕葉，就會導致視野缺損。
有的腫瘤如果無法全切，手術還有什麼用？
手術主要有幾個目的，第一，通過手術可以明確病理診斷。術前通過影像學檢查只是憑經驗粗略診斷腫瘤的級別和惡性程度，而通過術中活檢，可以對腫瘤進行明確的分級分型。明確腫瘤的病理分型對於後續的治療以及判斷病人的預後非常重要。
第二，目前已有研究表明，就算有的腦膠質瘤沒法達到全切，但如果膠質瘤的切除程度達到90％以上，對於延長患者的生存期也具有重大作用。
當然，有些患者的顱壓非常高，甚至短期內威脅到生命，那麼首先手術切除腫瘤可以迅速有效的降低顱內壓，緩解暫時的危險，為後續的治療創造機會。
所以，雖然有的膠質瘤不能全切，但行大部切除，尤其切除70％以上的病例對延長生存期都是非常有幫助的。
如果手術出現腫瘤細胞殘留，會不會容易復發？
膠質瘤沒有全切，就會有腫瘤細胞殘留，若不做後續的治療肯定會復發，因此，對這類病人必須要做一系列的後續治療以減少復發。膠質瘤術後最常使用的治療手段就是放化療。
在放療方面，通常採用立體精細放射治療，也就是適形調強放射治療，以最大程度殺傷腫瘤而減少周圍腦組織的放射性損傷。然而，對於侵襲性較強的膠質瘤，因瀰漫性生長，單純行立體定向放射（γ刀）治療是不妥當的。γ刀僅適合腫瘤體積小、且侷限的腫瘤。對於高級別膠質瘤術後化療也非常重要，隨著基因檢測的開展，可以針對一些特殊的膠質瘤，使用敏感程度更高的化療藥物。目前比較常用的術後化療藥是替莫唑胺，是目前腦膠質瘤首選的藥物，較其他化療藥物效果更好，副作用更少。
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