科室: 整形外科 主任醫師 黃巍

  過去通常被描述為“血管瘤”的這類疾患,經深入研究後發現,事實上由兩類不同疾患組成,一類是由由於血管內皮細胞增生造成的真性腫瘤,即血管瘤;另一類是由於胚胎髮育時期的組織錯構導致的血管畸形。

  血管瘤通常在生後兩週內發現,生長迅速,1歲以後可緩慢消退,一般不會復發,顏面部是血管瘤的好發部位,約佔全部血管瘤的60%,由於顏面部的特殊性,這一部位的血管瘤往往不能等待自然消退,應爭取早期發現,早期治療,治療越早,效果越好,這是因為血管瘤生長很快,如果一味等待消退,常可造成重要器官的毀損,如耳、鼻、眶周、上下脣部位的血管瘤,尚未消退已造成毀容,釀成不可挽回的後果;

  或是給治療造成非常棘手的困難,另外,血管瘤消退後,由纖維結蒂組織加以修復,通常在原血管瘤部位遺留難看瘢痕組織,與正常面板質地和顏色均不同,往往須在日後通過整形手術加以矯正,總之,顏面部血管瘤不能等待自然消退,應爭取早發現,早治療,這樣方可達到最佳治療效果,一旦錯過最佳時機,通常會給治療造成很大的困難,治療效果也會大打折扣。

  對於體積不大,位置表淺的顏面部血管瘤,手術切除是最佳選擇,術後瘢痕並不明顯,對於體積較大的深部血管瘤,除手術切除外,尚可採用區域性硬化劑注射或通過血管介入法注射栓塞劑達到治療目的。

  血管畸形不同於血管瘤,並無血管內皮細胞增生,其特點是生長緩慢,不能自然消退,且可逐漸侵蝕周圍組織,一旦發現,應及時就診,爭取早期治療,根據臨床表現,可將其大致分為低流量血管畸形,如毛細血管畸形,或高流量血管畸形,如動脈畸形,前者治療首選手術切除,後者由於手術風險過大,應首先考慮介入治療。

  作者在門診經常見到延誤治療的顏面部血管瘤或血管畸形患兒,這是非常令人遺憾的,因此建議諸位父母仔細觀察自家寶寶,一旦發現顏面部面板顏色、質地改變,請不要拖延,應及時到醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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