在介入治療中,肝癌除了正常的肝動脈供血之外,還常常存在異常的肝外血供,若處理不當,往往導致腫瘤栓塞治療不徹底而難以收到較好的療效。因此,認識並術中尋找肝癌的肝外血供,無疑有助提高介入手術療效。肝外動脈型別:
1、正常肝動脈變異
即替代肝動脈如右肝動脈起自腸繫膜上動脈、右肝動脈源於腹腔乾和肝左動脈發自胃左動脈等。
2、寄生性供血
正常的肝動脈情況下即已經存在,比如右膈下動脈、腎上腺動脈等。因此在首次肝動脈栓塞術中造影就能發現。
3、側支迴圈供血
因肝動脈狹窄或閉塞引起肝外側支迴圈開放。如胃十二指腸及網膜動脈、胰十二指腸動脈弓、結腸右動脈、內乳動脈和肋間動脈等皆歸於此類。
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