科室: 神經外科 主治醫師 王維

  垂體腺瘤(垂體瘤)主要起源於垂體前葉(腺垂體)

  定義:微腺瘤:直徑<1cm的垂體瘤。更大的被人為是大腺瘤。現在大約50%的垂體瘤確診時<5mm,增加了術中尋找的難度。<p="">

  流行病:垂體瘤約佔顱內腫瘤的10%,不過如果將屍檢計算在內,則發生率更高。20~40歲多見,男女均等。多發性內分泌腺瘤病或腫瘤(MEA或MEN)患者發生率升高。

  臨床表現:通常以內分泌功能紊亂或佔位效應引起的症狀為主訴,大腺瘤可引起頭痛。癲癇發作基本與垂體腺瘤無關。少數表現為垂體卒中。極少數侵襲性腫瘤可出現腦脊液鼻漏。

  通常將垂體腺瘤分為功能性(或分泌性)和非功能性(也叫內分泌不活躍性,不分泌或分泌如促性腺激素等不引起內分泌學症狀的產物)。

  臨床特點:視力障礙,精神狀態低下,海綿竇受壓症狀,頭痛,下丘腦受累症狀,急性腦積水等。

  治療:

  1、口服溴隱停治療泌乳素瘤。PRL>500可口服溴隱停(Parlodel)。

  2、手術治療:包括經鼻蝶垂體腺瘤切除(微創)和開顱垂體腺瘤切除術。

  3、放射治療:通常可以使血清皮質醇水平恢復正常。對術後復發以及手術難以達到的腫瘤(如海綿竇)有用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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