最近連續遇到3位老年患者從四院眼科轉來。首先以視力減退就診，經檢查未發現確切的眼科病變，但眼科超生提示眼動脈嚴重的供血不足。進一步檢查發現支配眼動脈的頸內動脈已經完全閉塞。因此，頸內動脈的病變應該是解釋疾病發生髮展的主要原因（次要原因不排除老年眼動脈硬化狹窄因素，超生檢查能有提供可靠的資訊）。因此，老年患者，在出現視聽功能下降的時候，在檢查相應器官的同時，應該檢查頸動脈供血情況。遺憾的是上訴患者因病變發展導致頸內動脈全程100％閉塞，失去了手術治療的機會。我在會診的意見中和眼科醫生協商，是否可以應用常規血管外科應用的抗凝和擴血管治療。因為，頸內動脈的病變除導致明顯的視聽功能下降外，更危險的是潛在的中風及偏癱的風險。
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