大腸癌包括結腸癌,直腸癌。其肝轉移很常見。過去認為,大腸癌發生肝轉移已屬晚期。如果沒有腸梗阻不主張手術治療,只能化療。最新研究表明,大腸癌肝轉移並非只能等死。通過新輔助化療,大約15%病人肝臟病灶減少或縮小能手術切除或射頻消融,同時行大腸癌根治術,這些病人能獲得長期生存。
肝轉移分2種情況:
1、孤立的轉移灶:如果能切除可在行大腸癌手術時同時行肝部分切除或射頻消融。如果轉移灶巨大,不能切除時,可考慮新輔助化療後病灶縮小後手術切除。
2、多發肝轉移灶:比較常見。有時乍一看肝臟滿布大小不等的結節,似乎無能為力。其實新輔助化療後一部分病人可能只殘留少部分病灶,這些病灶恰恰可通過手術或射頻消融解決。這部分病人仍可能獲得長期生存。儘管這部分病人只佔大腸癌肝轉移的15%,但對單個病人來說,如果他在這15%內是多麼幸運!
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