科室: 主任醫師 王斌

  乳腺癌是現代女性發病率最高的惡性腫瘤,在我國城市婦女中,大約每1萬人中就有3-4人罹患乳腺癌。在經濟發達地區,譬如上海地區,發病率達到了十萬分之六十,而且有逐年增高的趨勢。與歐美國家相比,我們的發病率相對低一些,但是,我國的乳腺癌發病年齡有年輕化的特點,發病高峰在49歲至55歲。

  那麼罹患乳腺癌和什麼有關呢?

  1、遺傳因素母親、姐妹中有乳腺癌病史者,發病危險性是普通人群的2-3倍以上。

  2、生育因素月經初潮年齡早、絕經年齡晚、初次生育的年齡超過30歲或者未曾生育的婦女患乳腺癌的危險性高於其他人。

  3、環境因素包括移民至乳腺癌高發國家、不良生活習慣、暴露於高劑量放射線等。

  4、其它因素包括絕經後肥胖,患有其他乳房疾病等。還有些女性為了使面板顯得年輕,使用激素替代療法,或者含有激素的化妝品,都有可能增加患病的風險。

  有些危險因素我們無法完全避免,但是有很多危險因素完全可以通過改變我們的生活方式來去除。樂觀健康的心態,規律有效的睡眠,良好的人際關係,健康的飲食習慣等等,都是避免我們患病的有效途徑。

  有些女性對乳腺增生極為恐懼,認為遲早會發展成乳腺癌,這是錯誤的。乳腺增生症是成年女性最常見的臨床疾病之一,絕大多數是正常的生理現象。有些乳腺細胞隨著性激素水平的規律性波動,增生後乳腺細胞復舊不全,而產生了各種“小結”。有的是以腺體纖維化增厚為主,有的是瀰漫性的小結節,有的表現為乳管擴張和囊腫。如果患者疼痛不是很嚴重,沒有影響睡眠和工作,一般不需要特殊處理。只要注意避免焦慮、鬱悶、經常發怒等情緒劇烈波動,及時改善失眠狀態,避免熬夜,經常到戶外親近大自然等方式,可以明顯減輕疼痛症狀。但是,定期的乳腺體檢和檢查是必要的,如果發現分級比較高的孤立結節,還是要及時找醫生諮詢。

  我們怎麼樣早期發現乳腺癌呢?

  早期乳腺癌特點是癌細胞尚未擴散出乳房或者腋下淋巴結,主要指臨床分期為0-II期的乳腺癌。有些早期發現的導管原位癌治癒率可達95%以上,對長期生存和生活質量影響不大。建議成年女性每月堅持做一次認真的乳腺自我檢查,可以在月經期之後的一週自我檢查。如果發現乳頭流出液體、乳頭凹陷、形狀和大小改變、腫塊等,應該及時找專科醫生診治。由專業醫師或護士幫助做的乳房檢查可防止部分在自我檢查中遺漏的警告訊號。

  定期專業的乳腺檢查還是非常必要的。建議40歲以下,每1-3年進行一次乳腺臨床檢查;40歲-60歲,每年進行一次乳腺鉬靶攝影或彩超和臨床體檢;60歲以上,每1-2年進行1次乳腺鉬靶攝影或彩超和臨床體檢。

  現在關於乳腺的診斷技術包括鉬靶攝影、乳腺超聲、組織病理檢查、核磁共振成像、PET-CT等。最終明確診斷手段是病理診斷。包括脫落細胞學檢查、細針吸取細胞學檢查、切取活檢術、彩超立體定位空心針活檢和旋切活檢術。

  乳腺X線攝片可早期發現乳腺癌;第一次乳腺X線檢查應在40歲左右,然後在50歲到75歲間每1-2年複查一次;B型超聲波檢查可以顯示乳腺的各層結構、腫塊的形態及其質地。CT檢查:可用於不能摸到的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助於制訂治療計劃。MRI,即核磁共振影象是檢查乳腺的一種高科技方法,一般不作為篩查方式,多用於診斷不明確和手術前判斷是否存在多個病灶時。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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