「消炎」和「抗菌」，兩個看起來並不雷同的概念，在臨床工作中，將二者混為一談的人卻不在少數。
多少人曾經說過，來我給你開點消炎藥，然後下筆寫出「頭孢」、「左氧」、奧硝唑的名字。
下面就通過這張表，為大家盤點「消炎」「抗菌」到底有哪些區別！
表 1. 抗炎藥、抗菌藥的不同之處
區別一：定義不同
首先，消炎藥的說法並不準確，因為藥學上是沒有「消炎藥」之說的。而我們常說的「消炎藥」其實應為抗炎藥。
所以從定義上看，抗炎藥與抗菌藥物並沒有相關性。一個作用於致炎因子，一個作用於病原微生物。
如果非要扯上關係，那就是感染性疾病引起炎症反應需要聯合使用抗菌藥物及抗炎藥。
區別二：作用機制
從作用機制上看，抗炎藥與抗菌藥的作用機制沒有交叉性。炎症體徵表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙，非甾體類抗炎藥能夠快速起到解熱、鎮痛的效果。
甾體類抗炎藥即糖皮質激素在炎症早期可減輕炎性滲出、充血及浸潤，在炎症後期可防止瘢痕組織形成。
但是，對於細菌感染性疾病，抗炎藥只是對症治療，使用過程可能會降低機體的防禦能力，而抗菌藥才是對因治療，是根治疾病的關鍵。
區別三：藥物種類
從藥物包含的種類來看，抗炎藥和抗菌藥也沒有共同性，沒有一種抗炎藥具有抗菌作用，也沒有一種抗菌藥有抗炎作用，這是兩個獨立的個體。
而二者各自的代表藥物如下圖所示：
表 2、抗炎藥物種類及代表藥物
表 3、 抗菌藥物種類及代表藥物
區別四：臨床應用
炎症不是一種疾病，是一種體徵，是機體對致炎因子產生的一種防禦反應。
感染性炎症
感染性炎症是由於微生物入侵機體引發的一種炎症反應。表現為入侵部位區域性血流增加、毛細血管通透性增加、組織液等滲出、白細胞聚集增多等。
所以抗炎藥聯合抗菌藥物治療細菌感染性炎症效果更好。
在抗炎藥控制炎性反應的基礎上，應用抗菌藥物能更有效的清除病原微生物（除病毒外）。反之亦然，二者可以說起到了互利互惠的作用。比如重症肺炎，給予抗炎藥如吲哚美辛，可以部分逆轉缺氧性肺血管收縮。
而恰當的使用糖皮質激素如地塞米松，可以使病情危重、經補液升壓治療血壓不恢復者的血容量有一定的擴充。這使得抗菌藥物能夠順利到達感染部位對敏感菌進行清除。
非感染性炎症
對於非感染性炎症的機體組織功能障礙，我們不需要使用抗菌藥，僅需要使用抗炎藥來治療。
比如關節炎，我們可以選擇布洛芬來止痛消炎；過敏性鼻炎，我們可以選擇激素類鼻噴霧劑來緩解症狀。
臨床醫生無論在選擇抗菌藥還是抗炎藥時都要謹防濫用。對於非感染性炎症我們沒有必要使用抗菌藥。而對於抗炎藥的使用也應謹慎，在明確病因前的使用可能會掩蓋疾病症狀，導致感染擴散。
綜上所述，抗炎藥和抗菌藥是兩種截然不同的藥物。而所謂的「消炎藥」≠「抗菌藥」。
然而目前，抗菌藥物的濫用已成為我國重大的公共衛生難題。《2010 年中國家庭藥箱調查》中指出 75.4％ 的中國人有炎症或感冒發燒時，會自行服用抗菌藥物。
這中間可能有一部分的原因在於，民眾對於這個沒有明確醫學概念的「消炎藥」的誤解。而有些醫生為了能夠跟病人更好的溝通，將消炎藥當作抗菌藥的代名詞，也使這個誤解愈演愈深。
作為醫務人員，除了救死扶傷外，還應給予民眾正確的解釋，避免這兩個概念的混淆及抗菌藥物的濫用。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。