實際上感染生殖器皰疹病毒後,HSV主要侷限於感染灶部位,也就是生殖器、肛周等處;部分可能因淋巴迴流的作用發生周圍淋巴結炎,但感染通常很侷限,一般不會大規模擴散;有些人部分可沿周圍神經上行,潛伏於骶神經節區等,待合適條件後再發。病毒一般不會進入血液,不引起病毒血症。
因此,無須擔心HSV會通過血液在身體各器官間相互傳播。按說它不到達胎盤,也不能通過胎盤進入胎兒體內,因此,在懷孕中晚期HSV對胎兒的影響也就無從談起了。
據有些調查資料顯示,那些孕母感染HSV,與正常的孕婦比較,胎兒畸形和流產的比例並沒有增加。但動物實驗觀察的結果有所不同,因此,對於早孕的婦女來說,還是要小心。特別是免疫力低下的孕婦來說,病毒進入血液引起病毒血症概率大大增加,懷孕的頭幾周發生生殖器皰疹等,胎兒有引發畸形,死亡、流產等可能,抵抗力低的母親自身可能有不適或其它問題的可能。
妊娠對婦女來說本身就是個挑戰,自身的免疫力也會有所變化,為保險起見,我們建議有生殖器皰疹病史的孕婦最好做個血液免疫學檢查,以明確自身的情況再考慮懷孕。
因此,最好積極治療一段時間,注意調整好心情,生活規律,讓皰疹的發作減小到每年兩到三次以下懷孕比較好。或者說懷孕前產道做HSV檢查或血液HSV查IgM,如果陰性,沒有不適,懷孕比較好,這可能有一定幫助。
當然,一般情況下,生殖器皰疹對孕婦和胎兒並沒有太大影響,發生後也不要緊張。如果沒有明顯的全身不適,治療偏於保守,主要是採取措施緩解症狀,以外用藥為主,可外搽抗病毒的藥物(如阿昔洛韋、噴昔洛韋軟膏等)等,直至症狀消失。
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