工作中，經常遇到準媽媽挺著大肚子，在親友團的護送下前來諮詢：產前檢查發現胎兒泌尿系統異常了，怎麼辦？隨著產前超聲檢查的普及，這樣的情況越來越多。
其實作為婦產科醫生和兒科醫生面對憂心忡忡的孕婦也挺為難，因為在我國目前沒有胎兒科，更沒有專業的胎兒外科。從嚴格的法律、醫學角度講，胎兒這部分既不歸屬於婦產科，又不歸屬於兒科。
兒童的先天性畸形的原因很多，有遺傳、環境、生活習性等相關。但現在的畸形率越來越高，一是與產前篩檢有關，再是與家長的科普知識增加有關。至於汙染、壓力等環境因素也成為主要因素。所以，請大家為了人類的健康延續，注意食品安全，保護環境。否則，害人害己。
產前胎兒檢查發現的畸形中，泌尿系統畸形就佔59％。這其中以先天性腎積水、腎囊腫、腎發育不良、膀胱外翻等多見。有時還伴有其他臟器的畸形，如先天性心臟病、四肢疾病等。泌尿系統的疾病又多以男嬰為主。可見生男孩的風險也是蠻大的。
先天性腎積水的患兒出生後要在1個月時來醫院做超聲檢查，有85％是可以自愈的。還有一部分要定期隨訪，動態觀察積水進展，必要時手術治療。嚴重的，生後立即超聲檢查，並作腎功能檢測。我院現在做的最小的腎積水是31天，一般都在3個月左右，趨於小齡化。術式國際統一，大多預後良好。還有一點請家長注意，單側腎積水，甚至雙側一般是沒有症狀的，除了個別有腹部包塊、腹痛、血尿等，一定要定期做超聲檢查，以免加重腎功損害，以至於不可逆轉。
其他畸形，如腎發育不良不良、重複腎、腎囊腫等，如果有手術指徵，可做切除手術。預後良好，因為只要有一側腎臟正常，可以像正常人一樣存活終生。先天性尿道下裂、上裂、膀胱外翻等可以手術治療，但比較麻煩。尤其是後兩者要做可控性膀胱，國內一些頂級醫院可以治療。
對於發現異常的胎兒的去留，還請家長們慎重考慮，三思而後行。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。