科室: 骨關節外科 副主任醫師 張大光

  膝關節骨關節炎(Osteoarthritis, OA)是一種以關節軟骨變性及破壞為主要特徵的常見病和多發病,是老年患者膝關節疼痛的最主要原因之一,通常因年齡及過度使用而發生的關節軟骨退變。

  下面我就本病治療的個人經驗告訴大家,希望對廣大患者能夠有所幫助。

  症狀

  膝關節僵硬感是多數患者的最初症狀,在久坐和下蹲站起時引起疼痛,或者是膝關節伸直困難。通常,患者從座位上站起時發生疼痛,但行走後疼痛逐漸消失,行走時間較長後再次疼痛為特徵。疼痛部位多在膝關節的內側,膝蓋骨周圍,也有的患者以s窩發脹感覺為主。上下樓梯及坡路上下時疼痛明顯。

  有的患者還會出現突然出現關節嵌頓現象,就是患者的膝關節突然不能活動了或者突然失去控制要摔倒的現象,這是由於關節變性破壞的同時會產生半月板的變性和破壞,滑膜增生,或者遊離體在關節間隙嵌頓引起的。女性患者有的還伴有下肢的靜脈瘤,導致迴圈異常,可能和夜間通有關聯。病變持續進展將會發生膝關節變形,多數患者是內翻畸形。

  需要檢查專案

  絕大多數患者需要檢查Rosenberg位X線片和髕骨軸位X線片。X線片主要有關節間隙狹窄和關節周圍骨質增生。有些醫生給患者檢查MRI,患者認為MRI檢查那麼貴,肯定要比X線檢查好,這是一個誤區。在膝關節骨關節炎這個疾病中,X線檢查是最好的,優於MRI,因此,我認為膝關節骨關節炎檢查MRI沒有必要。

  保守治療

  這個疾病的治療不能簡單的依靠藥物進行治療。我接觸的多數患者都是對這個疾病沒有正確的認識,他們全部的希望很多寄託到了藥物上面。其實,這是一個誤區,也是我要寫這篇文章的主要出發點。我要告訴廣大的膝關節骨關節炎的患者,這個疾病的治療“3分藥物7分養”。

  保守治療的主要目的是減慢或停止關節破壞的進展,減輕疼痛。只有在“養”的基礎上進行治療才能有好的效果。主要包括口服非甾體類的消炎鎮痛藥,拄拐(可以減輕30%的負荷),避免快速行走,改為緩慢行走,避免扭傷,避免過度下蹲,座位站起時一定要雙手扶扶手緩慢站起。另外一個很重要的治療方法是加強膝關節周圍肌肉力量的鍛鍊。主要有直腿抬高練習和自行車健身器。另外,關節腔內注射玻璃酸鈉也非常有效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.