腕舟狀骨是腕關節的重要組成部分，四周與橈骨及腕骨構成關節面，80％被軟骨覆蓋，營養血管從腰部及結節部進入，血流方向是由遠而近的分佈，腰部骨折可使近段骨血流中斷，從而很容易引起舟骨缺血性壞死。
一、根據骨折發生的時間長短分為新鮮骨折和陳舊性骨折，從而採取不同的治療手段。
1、新鮮骨折：傳統觀念認為，新鮮舟骨骨折無移位的情況下一般採取保守治療，許多醫院都是採取前臂石膏管型固定於功能位的治療方法，(石膏範圍應從肘下到遠側掌橫紋，拇指包括近側指節)，我們認為這樣做還是欠妥的，因為單純的前臂石膏不能阻止前臂的旋轉功能，當前臂旋轉時，腕關節韌帶會牽拉舟骨，從而會影響骨折的癒合，引起骨折段移位，壞死。所以應該採取全上肢石膏固定的方法，即從肘上一直固定到手掌部。固定期間，應堅持手指功能鍛鍊，以免關節強直。結節部骨折，固定4～6周，腰部或近端骨折固定3～4個月，有時甚至半年或一年。固定期間每2個月左右應該拍X線片檢查，瞭解骨折癒合的情況一旦發現骨折癒合不良或者骨折移位。臨床上懷疑骨折而X線片陰性的患者，應先用石膏固定，2周後拆除石膏複查照片，證實骨折後繼續固定。同時，在隨訪的過程中，當發現骨折癒合的徵象時，應該適時地改變石膏的固定方式，改全上肢石膏為前臂石膏，開始鍛鍊肘關節。
舟骨骨折的石膏固定時間長，給患者帶來生活和工作上的不便是難以想象的。所以近年來國外的研究和臨床隨訪證實，早期手術內固定是較為理想的治療方式。
2、陳舊性骨折：無症狀或症狀輕微者可不治療，僅減輕腕關節活動量，繼續隨訪觀察。症狀明顯者，如未發現缺血壞死或骨不連線，也可試用石膏固定，常需6～12月才能達到骨癒合的目的，但是併發症很多。已發生骨不連線或缺血性壞死者，可根據具體情況採用橈骨筋膜骨瓣轉移植骨術、鑽孔植骨術、近端骨塊切除術或橈骨莖突切除術等，腕關節有嚴重創傷性關節炎者可做腕關節融合術。不論那種手術方式都屬於彌補性手術，創傷性較大，後期的功能恢復也較不理想。
二、舟骨骨折按骨折發生的部位分為舟骨中段骨折、近段骨折和結節部骨折。舟骨骨折的骨折線如錯位不明顯時，須留意下列可提示診斷的徵象：
1、舟骨結節的骨皮質斷裂;
2、舟骨結節部或頭舟關節間隙內的小遊離骨折片;
3、舟骨一側或雙側關節面骨皮質出現中斷或有垂直於關節面的細小裂隙、皺摺、臺階樣改變。
臨床表現
傷後腕部橈側腫脹疼痛，腕關節活動時疼痛加劇並受限。鼻咽窩及舟骨結節處有明顯壓痛。腕關節橈偏，沿Ⅰ、Ⅱ掌骨長軸叩擊或擠壓時均引起骨折處疼痛。
X線片需攝腕關節正、側位及舟骨位三個方向，多能顯示骨折線。有時沒有移位的骨折，早期X線片為陰性。對可疑病例，應在兩週後再照片複查，因傷後骨折處骨質吸收，骨折線增寬而顯出。陳舊性骨折，可見骨折線明顯增寬，骨折端硬化或囊性變，這是骨不連線的表現，若近段骨塊密度增加、變形等則為缺血性壞死。
治療建議
凡是有腕部外傷史的患者，尤其是摔傷時手掌撐地，應及早就診，對於早期無明顯移位的周骨骨折可以嘗試石膏固定的保守治療方式，但應做好嚴格隨訪，以觀察骨折的癒合情況。對於移位明顯的病人建議早期即行切開復位內固定的手術治療，術後恢復快，石膏固定時間短，可明顯減少術後併發症，給患者帶來極大的生活便利，能及早的恢復正常工作。
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