臨床實踐中，我們在遵循無瘤原則與微創原則的基礎上，對甲狀腺全切除術作了系列技術改進，試圖減少甲狀旁腺與喉返神經損傷等併發症的發生。 簡述如下：
1、血管處理技術。
甲狀腺是血管非常豐富的器官，血管處理是甲狀腺全切除術的核心。我們建立了“血管骨骼化移行凝閉離斷法”處理甲狀腺血管，該方法在血管腔封閉狀態下離斷血管，可保持術野無出血。首先遊離併骨骼化擬離斷的血管約0.3cm，用超聲刀或電刀從近心端開始移行凝閉血管約0.3cm，再在離心端切斷。採用此法可安全凝閉離斷直徑在0.5cm以下的動、靜脈，無需結紮。在臨床實踐中我們發現，甲狀腺動、靜脈直徑大多在0.5cm以下。
傳統方法：上極血管處理，分離解剖出甲狀腺上動、靜脈後靠近腺體上極予以集束結紮、切斷。下極血管處理為避免喉返神經損傷而遠離腺體下極結紮、切斷甲狀腺下動脈主幹或保留部分腺體而行囊內結紮、切斷甲狀腺下動脈分支。
弊端：上甲狀旁腺由甲狀腺上動脈供血，上極血管集束結紮容易影響上甲狀旁腺血供。下甲狀旁腺由甲狀腺下動脈一級或二級分支供血，遠離腺體下極結紮甲狀腺下動脈主幹阻斷了下甲狀旁腺血供，而囊內結紮又必然殘留部分腺體。
技術改進：採用“血管骨骼化移行凝閉離斷法”分別凝閉離斷甲狀腺上動、靜脈一級分支，甲狀腺中靜脈，甲狀腺下靜脈，甲狀腺下動脈二級或三級分支，以及其它所有進出甲狀腺的血管。
2、甲狀腺解剖技術。
技術改進：遵循微創原則，採用精確被膜解剖技術。用胸科鑷及神經剝離器等無損傷精密器械緊靠甲狀腺真被膜解剖，由兩側向中間峽部遊離。
傳統方法：用紗布球及血管鉗在甲狀腺真、假被膜之間解剖、遊離甲狀腺。
弊端：容易出血及損傷甲狀旁腺和喉返神經。
3、“整塊切除”技術。
技術改進：在遊離完雙側腺葉後用電刀或超聲刀緊貼氣管“整塊切除”雙側甲狀腺以及峽部、錐狀葉。手術設計理由：甲狀腺本身就是一個完整的器官，只是人為的分為左、右側葉及峽部。
傳統方法：於氣管前用彎止血鉗鈍性分離甲狀腺峽部，並將其切斷。先做一側全葉甲狀腺切除，再以同樣步驟切除另一側葉甲狀腺。
弊端：違背腫瘤手術的無瘤原則。
4、甲狀旁腺保護技術。
保護甲狀旁腺是甲狀腺全切術中優先考慮的問題。常規解剖並顯露甲狀旁腺，仔細保護好每一枚甲狀旁腺的血供。上甲狀旁腺由甲狀腺上動脈供血，下甲狀旁腺由甲狀腺下動脈一級或二級分支供血，兩者有交通支。顯露甲狀旁腺後，用尖刀將甲狀旁腺銳性從甲狀腺真被膜上分離，採用“定點精確雙極電凝止血法”止血，保留甲狀腺下動脈血管蒂以確保甲狀旁腺的血供。
5、喉返神經保護技術。
是否解剖顯露喉返神經依腫瘤浸潤範圍而定，如腫瘤侷限於甲狀腺被膜內則不解剖喉返神經，若腫瘤浸潤到甲狀腺被膜外則常規解剖顯露喉返神經。經甲狀腺下動脈徑路尋找喉返神經，用銀製神經剝離器從甲狀腺下極開始，全程解剖顯露喉返神經，一直到喉返神經入喉處，在直視下整塊切除甲狀腺。
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