無論在門診上還是病房中，不少冠心病患者都反覆詢問我飲食中應注意什麼問題。這一方面說明大家已對健康飲食的重要性有所瞭解和重視，另一方面也說明我國的健康教育還遠遠不夠，這需要我們的政府和醫療機構加以重視。我們做醫生的更是責無旁貸。現將冠心病患者飲食中需注意的問題作一簡述，希望對各位患者有所助益：
1、 控制總熱量，維持正常的體重
糖在總熱量中的比例應控制在60％至70％。宜多吃些粗糧，以增加複雜的糖類、纖維素、維生素的含量。單糖及雙糖等應適當控制，也就少吃甜食，尤其是高脂血症和肥胖者更應注意。
2、 限制脂肪
脂肪的攝入應限制在總熱量的30％以下，以植物脂肪為主。適當的吃些瘦肉、家禽、魚類。科學研究發現，海魚的脂肪中含有多不飽和脂肪酸，它能夠影響人體脂質代謝，降低血清膽固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，從而保護心血管，預防冠心病。由此可見，多吃海魚有益於冠心病的防治。膳食中應控制膽固醇的攝入，膽固醇的攝入量每天應少於300毫克，一個雞蛋中的膽固醇接近於300毫克，當患有冠心病時，應控制雞蛋的攝入，應每日半個雞蛋或每兩日一個雞蛋。不可一日吃數個雞蛋。如吃數個雞蛋，可僅吃蛋清，裡面的蛋黃扔掉或做肥料，不要覺得浪費不捨得，吃下去給冠心病患者帶來的危害比扔掉要大得多。冠心病患者以中老年為主，我國的這部分人群大都經歷過經濟困難時期，想做到這一點並不容易。有些老年人怕浪費多吃幾口，血脂高了，又吃大量降脂藥，其實是不可取的。因為飲食治療和生活方式的改善是治療的基礎，我們不可捨本而逐末。應忌用或少用全脂乳、奶油、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油。
3、 適量的蛋白質
蛋白質是維持心臟必需的營養物質，能夠增強抵抗力，但攝入過多的蛋白質對冠心病不利。因蛋白質不易消化，能夠加快新陳代謝，增加心臟的負擔。有學者觀察，過多的攝入動物蛋白，反而會增加冠心病的發病率。所以蛋白質應適量。每日食物中蛋白質的含量以每公斤體重1克為宜，應選用牛奶、酸奶、魚類和豆製品，對防治冠心病有利。
4、 飲食宜清淡、低鹽
對合並高血壓者尤為重要，食鹽的攝入量每天控制在5克以下。可隨季節活動量適當增減。例如：夏季出汗較多，戶外活動多，可適當增加鹽的攝入量。冬季時，出汗少，活動量相應減少，應控制鹽的攝入。 對於食鹽的控制，北方人群更為重要，有調查顯示，北方人群每天平均攝入鹽量達15克以上。長期高鹽攝入的人群，限鹽並不容易。我個人就有深刻體會，我本屬微胖，因感精力不如從前，為健康計，5個月的時間成功減肥15斤，基本達到了理想體重，精力也好多了。多年的高鹽飲食習慣雖有所重視，但遲遲未能改掉，估計每天至少10克以上，我們做醫生的尚且如此，患者做起來可能更難。
5、 要多吃一些保護性食品
如洋蔥、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海帶、香菇、紫菜等。對於保健品，不少患者都問過我，本人沒有研究，不敢妄加評論。但以史為鑑，可以知古今：古代的皇帝，幾乎沒有不吃保健品的，且全是御醫配方提供，那時也沒有什麼汙染、摻假之類的事（至少皇帝吃的沒有），但皇帝極少有長壽的，平均壽命比普通老百姓還低。現代科學造就了人類的健康長壽，我國人口平均壽命71歲，日本人口平均壽命已達80歲以上。還是相信科學更為靠譜。
6、 供給充足的維生素、無機鹽和微量元素
多吃蔬菜和水果有益於心臟。蔬菜和水果是人類飲食中不可缺少的食物，含有豐富的維生素C、無機鹽、纖維素和果膠。凡綠色蔬菜或黃色蔬果中含有較多的胡蘿蔔素，它具有抗氧化的作用，維生素C能夠影響心肌代謝，增加血管韌性，使血管彈性增加，大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸而排出體外。獼猴桃、柑桔、檸檬和紫皮茄子含有豐富維生素C，應多吃含維生素C較多的食品。
7、 忌菸酒和濃茶和咖啡
冠心病患者應當戒菸，減少飲酒量，當合並高脂血症和高血壓時，應避免飲酒。濃茶和咖啡可興奮交感神經，增加心血管事件的發生率，應適當減少或避免飲用。
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