患者：2004年10月檢查結果為甲亢：TSH值小於0.01（0.35-5.50）其他七項值均高於正常範圍。他巴唑10mg 2次/日 優甲樂50mg 1次/日，正規治療一年後因怕藥的毒性而自行停藥，期間也輔助一些中藥。半年後復發。又重新每天吃他巴唑6片，治療幾月恢復正常值穩定後，就每天兩片到1片他巴唑維持量治療。因為前段母親病故後藥就時斷續。昨天覆查又復發了。TSH小於0.005（0.27-4.2）FT321.99（2.8-7.1）FT483.36（12-22）。白細胞3.8（4.2-10）醫生開了升白藥（每天2片）他巴唑（每天六片），維生素B1（每天3片），鹽酸普綦洛爾片（每天3片）。
問題1：第一次治療沒有眼突現象，第二次治療眼突明顯。是否與沒服用優甲樂有關？現在需追加嗎？
問題2：已經西藥治療五年了，害怕這次治療後仍然會復發，而藥物對身體的副作用越來越大。心裡都能感受到死亡的威脅了。聽說甲亢是身體免疫性疾病，無法治癒。是真的嗎？我的甲亢症狀和別人不一樣：
1、沒有發現大脖子現象，手摸質地柔軟。
2、即便在發病嚴重時，也沒有出來越吃越瘦的問題。年輕時每年夏天都會服減肥藥，我的病是否與減肥藥有關。我這幾種情況也適宜碘131治療嗎？
醫生：
1、優甲樂有減低突眼的作用，但不是最主要的。不建議你追加而是最好用碘131治療；
2、藥物肯定有副作用，說甲亢無法治癒不確切，關鍵是治療方法；每個人甲亢的症狀不一樣，減肥藥的影響不大，可以用碘131治療。
患者：謝謝您在百忙之中的回覆！今天下午我到駐馬店159醫院核醫學部問了下治療方案：為了防止繼發性甲減問題，醫生在碘131的用量上全部採用略低於正常用量，吸碘率的測定也全部省去，用自己的經驗值。說他治療的病人甲減率低於百分之十。然後外加同步西藥服藥治療。這聽起來好象安全，但做起來好象失去碘131的治療意義。感覺好象是雙重治療身體雙重受損啊。您覺得可行嗎？醫生說本地可以用碘131治療，在哪治療都一樣，完全沒必要去外地尋醫。我不知道是否正確？
醫生：貌似有道理的其實有時並沒有道理，相信159醫院可以做碘131治療，因為碘131治療是很普及的治療方法，取決於醫生的經驗。但吸碘率的測定一定要做，這涉及到治療是否規範的問題。
患者：謝謝您的回覆。159醫院現在暫時沒有碘131藥水，說是還什麼關係還沒有協調好，有個證沒辦下來。但他們已經用此藥水進行十幾年的治療了。都不知道什麼時候會進來碘藥水。網上有個賈春寶研究院，說可以用中藥治療甲狀腺病。外加西藥輔助。中藥真的能治療甲狀腺病嗎？
患者：甲亢復發後又重新開始服藥治療，現在有一個星期了，怎麼感覺膝蓋老是有點僵，感覺行走不便，會是他巴唑、潑尼鬆導致的嗎？該怎麼辦？
醫生：國家要求凡開展核醫學放射性核素治療的一定要有輻射安全許可證。網上的什麼研究院千萬不要相信，膝蓋的症狀與藥物無關，要請醫生看看。
患者：謝謝你不厭其煩的回答，讓我感覺到溫暖！我剛得病時2004年10月10日在301醫院做的檢查，我現在都懷疑自己是不是橋本式甲亢，不然怎麼吃五年藥還會復發呢？看資料說橋本氏甲亢不易做手術或碘131治療，會引起永樂性甲減。三碘甲狀腺原氨酸(T3) 6.32 1.2―2.7 nmol/L 甲狀腺素 (T4) 245 58----161 nmol/L 遊離三碘甲狀腺原（FT3） 17.56 2.8__7.1 pmol/L 遊離甲狀腺素 (FT4) 40.32 12__22 pmol/L 促甲狀腺激素(TSH) 小於0.01 0.27__4.2 uIU/ml 甲狀腺球蛋白抗體(TGAb) 131 成人小於60 甲狀腺微粒體抗體(TMAb) 大於1300 成人小於60 促甲狀腺激素受體抗體測定 45.5 正常值小於1.0陰性1.1-2.0弱陽性大於2.0陽性患者：在159醫院2004年9月18日檢查結果：三碘甲狀腺原氨酸(T3) 6.1 0.69―2.10nmol/L 甲狀腺素 (T4) 180 50-16 nmol/L 遊離三碘甲狀腺原（FT3） 7.9 2.23__5.39 pmol/L 遊離甲狀腺素 (FT4) 30. 3 12__22 pmol/L 促甲狀腺激素(TSH) 1.0 0-6.0 uIU/ml 反－三碘甲腺原氨酸（反T3）1.8 0.6-0.9患者：2004年12月12日用北京治療的方案一個月後複查結果：三碘甲狀腺原氨酸(T3) 6.1 0.69―2.10nmol/L 甲狀腺素 (T4) 180 50-16 nmol/L 遊離三碘甲狀腺原（FT3） 7.9 2.23__5.39 pmol/L 遊離甲狀腺素 (FT4) 30. 3 12__22 pmol/L 促甲狀腺激素(TSH) 1.0 0-6.0 uIU/ml 反－三碘甲腺原氨酸（反T3）1.8 0.6-0.9患者：2005年3月30複查結果：三碘甲狀腺原氨酸(T3) 2.2 0.69―2.10nmol/L 甲狀腺素 (T4) 230 50-160 nmol/L 遊離三碘甲狀腺原（FT3） 6.6 2.23__5.39 pmol/L 遊離甲狀腺素 (FT4) 33. 9.1__25 pmol/L 促甲狀腺激素(TSH) 10.9 0-6.0 uIU/ml 反－三碘甲腺原氨酸（反T3）1.2 0.6-0.9 甲狀腺球蛋白抗體(TGAb) 39.0 成人小於30 甲狀腺微粒體抗體(TMAb) 24.0 成人小於20患者：301的治療方案是：他巴唑10mg 2次/日 優甲樂50ug 1次/日。一個月後複查甲功。然後就是每次檢查正常後減量。說了這麼多，讓您看暈了吧，不好意思，我想讓您辨別一個我是哪種型別的，甲亢？橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲亢？我現在心情很陰暗，既怕甲亢的藥物治療導致各種嚴重迸發症，又怕甲減後怕冷以及身體的變形。想根據病情尋找最佳治療效果，呵呵，就是希望身體健康！祝福您！好人有好報！
患者：本月21日做的檢查： TSH 小於0.005（0.27-4.2） FT3 21.99 （2.8-7.1） FT4 83.36 （12-22）。白細胞3.8（4.2-10）醫生說又復發了。
醫生：暈倒是沒有暈，但我最怕的是病友問自己得的是什麼甲亢、是不是橋本甲亢？我也怕有些醫生故做神祕的跟病友說什麼什麼甲亢。在我眼裡，對患者而言，甲亢就是甲亢，就是體內甲狀腺激素（FT3、FT4）增高引起一系列高代謝症狀的疾病，治療目的是使甲狀腺功能恢復正常，具體表現為T3、T4下降至正常、各種症狀減輕以至消失。至於橋本什麼的，是醫生對疾病的分類，涉及到甲亢的病因學等方面，對治療方案沒有多大的作用的。Graves甲亢用他巴唑，橋本同樣用他巴唑；如果FT3、FT4明顯增高，Graves用他巴唑30mg，橋本同樣用他巴唑30mg，並沒有太大的區別。好，那有醫生說到，橋本有可能會轉為甲減，而且是終生的，等等，怪嚇人的。可是，在它沒有轉為甲減以前，不是還得用他巴唑？退一步講，就是轉為甲減，那也是病情的特點，採取相應的治療不就可以了？現在說到你自己了，本月21日複查的結果顯示病情明顯復發加重，5年的治療前功盡棄，不知你是否打算從頭再來？借用歌詞“心若在、夢就在，人間有真愛”你用不著心情陰暗的，甲亢畢竟不是不治之症呢！你想根據病情尋找最佳治療效果，我建議採取碘131治療，碘131治療最主要的併發症是甲減，怕冷、身體變形是萬一你有了甲減又不肯治療才出現，甲減同樣可以用藥物調整到正常呀。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。