耐藥結核病產生的原因是什麼?是結核桿菌在藥物和人體免疫系統的幫助下的進化。如欲阻止,必要改變非常落後的治療方案,別指望那個找到更有效的殺滅結核桿菌的化學藥物,現有的化學藥物就足夠好了,只是使用方案的錯誤。所謂現代結核病化療方案是一種噩夢。導致人類走不出防治結核病怪圈的主要原因,是人類在結核病防治領域中存在的一系列理論誤區。
誤區一:結核病是結核分枝桿菌引起的傳染病,是全世界由單一致病菌導致死亡最多的疾病,而臨床實踐證明結核病是多種微生物交叉混合感染的結果。
誤區二:以全身應用抗結核藥物為主的化學治療是人類控制結核病的主要手段。在結核菌多耐藥、耐多藥和廣泛耐藥日益嚴重的今天,我們更要轉變思維,重新思考。
誤區三:只要堅持長期、足量、聯合、全程服用抗結核藥物,就能治癒肺結核。事實證明,這種傳統的化療方法有難以堅持,毒副作用明顯,對病人肝腎損害嚴重,導致其免疫力下降等諸多弊端。單純應用抗結核藥物會破壞固有菌群平衡結核病患者的病灶中不僅有結核桿菌的存在,同時伴有多種致病微生物的寄生。
因此,結核病灶是多種致病微生物混合感染的結果,單純應用抗結核藥物,常常不能有效地控制結核病。相反,會人為地破壞結核病灶內固有的菌群平衡,助長結核桿菌的抗藥性和耐藥性。
其次,常規化療全身給藥的方法,不能保證結核病灶內的有效濃度,當常規化療的臨床效果不佳時,不能簡單的歸結為細菌的耐藥性,其實,恰恰是我們藥物濃度的不足才導致了細菌的耐藥,這一點尤其應當引起我們的重視。
另外,結核病常規藥物治療過程中,只考慮了破壞、殺滅,沒有考慮修復、重建,更沒有考慮動態平衡。單純靠全身用藥能夠徹底殺滅結核桿菌嗎?當我們全身大劑量、長期化療的時候,殺滅的不僅僅是結核桿菌,同時破壞的是菌群平衡,破壞的是機體自然免疫功能和保護屏障,不僅效果不佳,而且得不償失。
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