一、什麼是心房顫動(房顫)?
房顫作為一種心律失常，是心房內的一種電學異常。與正常心房電活動由竇房結規律發放電衝動，進而心房協調收縮不同，房顫時心房各部位呈現一種快速紊亂的電活動，使心房肌表現為不規則的顫動，心房的頻率可以達350-650次/分。這樣，心房就不能進行正常的收縮與舒張活動。
幸運的是，房室結在這時候起到了一個閘門的作用，它使紊亂快速的心房電活動不能全傳導到心室，儘管如此，房顫時心室跳動的頻率仍然顯得過快而又不規則，由於心室的節律性收縮和舒張功能受到影響，心室泵血的效率也大大降低了並使心功能受到損害，從而將低了心臟的功能。
二、心房顫動有哪些表現?
心悸DD感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快。體力疲乏或者勞累，生活質量下降，部分病人發作時尿多。眩暈DD頭暈眼花或者昏倒。胸部不適DD疼痛、壓迫感或者不舒服。氣短DD在輕度體力活動甚至休息時感覺呼吸困難，出現心功能不全。血栓栓塞DD造成區域性組織缺血壞死，嚴重的造成腦中風、偏癱、失語、腸壞死、脾栓塞、腎栓塞、下肢動脈栓塞等，最常見的部位是腦栓塞。
雖然一些病人可能沒有任何感覺和症狀(稱為無症狀性房顫), 但房顫的危害仍然存在(如心功能不全和血栓栓塞併發症) ，部分病人因為沒有明顯症狀而放鬆警惕，從而使病情延誤。
三、心房顫動有哪些型別?
初發房顫：為首次發現的房顫，不論其有無症狀和能否自行轉復;陣發性房顫：指持續時間小於7天的房顫，一般小於48小時，多為自限性;持續性房顫：指持續時間大於7天的房顫，持續性房顫可以是心律失常的首發表現，也可以由陣發性房顫反覆發作發展為持續性房顫。持續性房顫一般不能自行轉復，藥物轉復的成功率較低。
永久性(慢性)房顫：指持續時間大於1年的房顫，藥物不能轉復，經電覆律轉復失敗的或轉復後24小時內又復發的房顫。可以是房顫的首發表現或由反覆發作的房顫發展而來。無論何種型別的房顫，早期治療非常重要。房顫被診斷、治療的越早，獲得滿意治療和治癒的機會越大。
四、房顫如何診斷?
當脈搏出現不規則的時候，醫生就會懷疑您患上房顫。證實這一診斷需要進一步的心電圖檢查，它包括普通的心電圖檢查和24小時動態心電圖(Holter )檢查。Holter檢查由於其可方便攜帶的特點，更加符合病人正常生理狀態下的心律特點，對於診斷心律失常意義較大。
為了明確心臟各腔室的大小、瓣膜情況、心臟的收縮舒張功能，通常還需要進行超聲心動圖檢查。另外，為評價患者是否同時合併其他誘因或疾病，醫生會詳細的詢問病史，仔細的體格檢查，並進行必要的血、尿等等其他的一些理化檢查。
五、房顫有哪些危害?
房顫可以大大增加血栓與中風的危險。由於心房喪失了充分有效的射血功能，血液容易在心房內淤滯，進而形成血栓。研究表明，房顫患者中風分發生率較正常人高6倍。對於那些年齡超過65歲，有腦中風病史或者高血壓、糖尿病、心衰病史的患者，發生率更高! 心率快和節律不整齊可使病人感到心悸、胸悶、頭暈，甚至昏倒。
心房收縮功能喪失和長期心率增快可導致心臟擴大和心力衰竭。 儘管存在上述危險，就房顫本身來講並非是一種直接致命性疾病。然而患者必須面對房顫所產生的症狀和併發症，應該得到進一步的積極治療，否則會感覺到生活質量的明顯下降。
六、如何預防房顫所引起血栓栓塞?
很少一部分病人可通過口服阿斯匹林來預防。 絕大多數患者需在醫生的指導下服用華法令抗凝預防血栓栓塞，但是服用華法令必須定期抽血監測INR，否則可能產生內臟出血的併發症。 對於不能耐受華法令或有服藥禁忌症的患者可接受經皮左心耳堵閉術。 通過射頻消融術使房顫本身得到消除，是最積極的治療方法。
七、房顫有哪些發生機制?
房顫的發生機制目前認為有心房記憶體在折返發生的基質和異位局灶觸發機制兩方面。而異位局灶觸發機制佔絕大多數。 房顫的局灶發生機制是指房顫的發生起源於一個或多個侷限的部位(即局灶)，它們發放快速激動能誘導房顫發作。房顫發作的局灶最常見於肺靜脈開口或其附近，約佔所有局灶的70-95％，也可少見於左房後壁、終末嵴等部位。
近年來對房顫局灶發生機制的發現和認識為根治房產開闢了一條新途徑。通過經導管消融的方法去除發動房顫的異位局灶或電學隔離後，約有90％的陣發性房顫和70％的持續性/永久性房顫可以得到消除，另有部分患者房顫發作的頻率顯著減少，持續時間顯著縮短，同時通過藥物輔助治療使房顫比原來容易控制，明顯提高了生活質量。
八、房顫是否可以治癒?
消除房顫的方法有哪些?都有哪些優缺點? 房顫是可以從根本上得到治療的! 目前消除房顫的方法有導管消融治療和外科手術治療。 導管消融治療適用於絕大多數房顫患者。創傷小，病人易於接受。 外科手術目前主要用於因其它心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人。 某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫，在祛除病因之後，房顫可能自行消失, 也可能持續存在。
九、什麼是房顫的導管射頻消融治療?
儘管藥物較為普遍的應用，但是許多患者治療效果並不滿意。還有一些患者雖然藥物治療有效但不能耐受藥物的副作用。唯一能夠既避免外科手術，又能夠治癒房顫的安全有效的方法就是導管射頻消融治療。射頻消融的導管是一種細長的導管，可以通過人的外周靜脈進入心臟。通過消除引起房顫的心臟內異常電活動而達到治療的目的。
這項治療需要專業的電生理醫師在心臟導管室進行，患者平臥於X-光手術床上，面板貼上上心電記錄電極，醫生通過穿刺靜脈插入導管直至心臟。穿刺靜脈的選擇通常為股靜脈，肩部或者頸部靜脈。在X光的指導下，電極通過靜脈送到右心房，在右心房和左心房之間的房間隔上，醫生會選擇一個相對薄弱的位置進行穿刺，這樣導管可以直接從右心房進入左心房進行操作。而房間隔穿刺孔在術後可以自然癒合封閉。
導管的尖端可以操縱定位，貼靠於心肌組織時可以記錄區域性心臟電活動，還可以進行心臟內的電刺激。其中一種電極尖端可以加熱，進而用於消融掉導致房顫發作的異常心肌組織。這種消融僅僅對極少一部分心肌組織產生凝固作用，其產生的範圍很小，儘管消融時產生的症狀極少，但是有些敏感的病人可能仍會覺得不適，這些不適的症狀通常術中可以通過藥物來消除，無不利影響。
十、房顫導管射頻消融治療的成功率?
目前房顫消融一次成功率陣發性房顫達到80～90％，持續性和慢性性房顫也可達到60～80％，再次消融成功率將進一步提高。房顫發現和治療越早成功率越高。
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