張嗲嗲，今年77歲，10年前開始出現小便不暢、夜尿增多。每天晚上都要起來兩到三次。最近5年來夜尿次數增加到四至五次，並且還時不時出現尿中帶血的現象。剛開始張嗲還沒有重視，認為這是年紀大了以後的正常現象，但隨著症狀的加重，他逐漸開始警惕起來，會不會有其他的問題呢。於是，患者首先到了省內一所著名醫院就診，經過檢查，發現前列腺體積相當大，比正常人大了20多倍，更重要的是有一個檢查專案PSA 的結果讓人擔憂：TPSA>50ng/ml，高度提示前列腺癌的可能。為了進一步確診，進行了前列腺穿刺活檢，活檢結果為“良性前列腺增生症”。
結果出來後，家人本來緊繃的神經暫時放鬆了下來。但是這麼大的前列腺怎麼辦呢，當時醫生的建議是暫時藥物保守治療。患者出院後又反覆的出現多次血尿，這給患者帶來了許多壓力。為了徹底擺脫排尿困難及血尿的困擾，患者入住了我院泌尿外科。
入院後，在科主任何樂業教授的指導下完善了相關檢查。CT檢查前列腺的大小為：11*10*8cm，計算出來體積有457ml。這是目前我院有史以來所見到最大的一個前列腺，在湖南省來說也是相當罕見的。CT還顯示，由於前列腺體積過於龐大，已經佔據了膀胱的位置，將膀胱頂向了上方，同時壓迫了膀胱。正是前列腺對膀胱及尿道的壓迫，導致了患者出現尿頻、排尿困難的症狀;由於前列腺體積的龐大，其表面血管增生曲張，容易破裂出血，也是患者反覆血尿的原因。經過科裡認真討論，認為患者的手術指徵明確，手術條件符合。
完善術前準備後，對其進行了手術治療。手術過程也是跌宕起伏，因為前列腺的畸形生長，恥骨後的手術空間已相當狹小。由於增生的前列腺有兩個側葉，其中一個靠近腹側，相對容易處理些，於是何樂業教授決定先從其入手，經過仔細剝離後首先取出。這樣下來，手術空間增大了許多，對另一個側葉處理就容易了許多。最後，把增生的腺體切除下來並進行稱重，指標停止在450g的位置。雖然之前我們已經有了心理準備，但對於眼前這麼大的前列腺大家還是唏噓不已。經過精心的治療，術後患者恢復比較順利。術後3周拔除導尿管，患者排尿順暢，康復出院。
正常成人男性前列腺重量為20g。從40歲起前列腺開始輕度增生，至60～70 歲明顯加重。增生的前列腺重量多在40～100g,極少超過200g。我省尚未見到超過400g的報道。查閱文獻，我國報道最大者為 685g，國外報道最大者為 2410g，這些都是極其罕見的。
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