科室: 小兒普外科 副主任醫師 尹強

  湖南湘潭6歲男孩童童,近段時間排了兩次暗紅色血便,過兩天就好了,第一次是一個月之前,童童平時有些貧血就沒有任何別的不適,在當地醫院做了很多檢查,均未查出病因。近幾天又再次出無痛性便血,且血便較多,血便後,童童面色蒼白、四肢冰涼、身體無力。家長極度焦慮,連忙帶著孩子到湖南省兒童醫院求治。

  詳細詢問童童病史,檢視外院所做檢查報告,對童童的病情病情認真分析,初步診斷為美克爾憩室炎潰瘍並導致消化道出血,為了對病情進行確診並及時治療,兩位專家決定給童童行腹腔鏡探查手術,術中確診為美克爾憩室炎潰瘍並出血,順利切除憩室後,經過一週術後康復治療,恢復良好出院。

  美克爾憩室,是先天性卵黃管腸管側閉合不全所致的憩室樣畸形。憩室頂端和基底部粘膜往往含有異位的胃粘膜或胰腺組織,容易造成自我消化,繼而造成憩室炎、潰瘍、出血、腸穿孔等併發症。該病平素大多無任何症狀,發病多以突然暗紅色稀水樣便為首發症狀,隨即可出現貧血甚至失血性休克,有憩室炎時,表現為右下腹疼痛,和闌尾炎類似,還可能出現腸梗阻、腸套疊等併發症。

  術前診斷往往較困難,通過超聲檢查、核素掃描、X線鋇餐造影有助於美克爾憩室的診斷,手術探查能得到較明確的診斷,我院腹腔鏡下手術在明確診斷的同時,避免了腸管的過多暴露和探查,減少了術後腸粘連等併發症的機會,手術創傷小並且達到美容的效果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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