聖迭戈（EGMN）――美國血液病學會年會上公佈的一項研究的最新結果表明，從遠期來看，單純標準化療較放療更能有效增加低分期非大型霍奇金淋巴瘤（nonbulky Hodgkin’s lymphoma）患者的生存率。
在這項研究中，加拿大國立癌症研究所臨床試驗組負責人Ralph M. Meyer博士及其同事將405例既往未接受過治療的ⅠA期或ⅡA期非大型霍奇金淋巴瘤患者隨機分成2組，一組接受單純ABVD[阿黴素（Adriamycin）、博萊黴素（Blenoxane）、長春花鹼（Velbe）和達卡巴嗪]化療，另一組接受次全淋巴結照射（劑量為35 Gy，每日1次，持續20 d）。放療組的低危患者僅接受照射，而高危患者則先接受2個週期的ABVD化療後再接受放療。中位隨訪時間為11.3年。
儘管5年資料顯示放療組患者的疾病獲得更好控制，但化療組因其他原因所致的死亡率更低，體現了化療在改善生存率方面的優勢。12年時，化療組與放療組的生存率分別為94％和87％[死亡風險比（HR）=0.50；P=0.04]。12年時，放療組和化療組的無疾病進展率分別為92％和87％（HR=1.91；P=0.05，），無事件生存率分別為80％和85％（HR=0.88；P=0.60）。化療組12例患者死亡：6例死於霍奇金淋巴瘤，4例死於其他癌症，2例死於心臟事件。相比之下，放療組24例死亡患者中有10例死於其他癌症，2例死於心臟事件，4例死於霍奇金淋巴瘤，3例死於致死性感染，5例死於其他原因。
研究者表示，由於目前次全淋巴結照射在臨床上的應用已趨於減少，因此對於該研究結果的解讀可能存在爭議性。該研究明確表明，疾病控制指標（如無疾病進展）並不是Ⅰ~Ⅱ期非大型霍奇金淋巴瘤患者遠期總生存率的準確替代指標，因此需要進一步探討可預測遠期療效的新替代指標。
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