科室: 兒科 副主任醫師 殷旭

  1、什麼是支原體感染

  肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間的具有某些細菌特性的微小病原體。一年四季都能對人體產生致病力,但以秋冬季為多,每3―4年有一次流行。近兩年發病率顯著增加,不僅5歲以上的兒童發病,就是嬰幼兒發病率也在增加。

  感染主要表現持續(一般一週以上)劇烈咳嗽(多為乾咳夜間加重),伴有或不伴有發熱(多為低熱),咳嗽時間久,頭孢類抗生素治療無效。

  2、常用治療藥物和療程

  西藥一般常用藥物是阿奇黴素和紅黴素,兩種藥物都屬於大環內脂類藥物,常會有胃腸道副作用,比如噁心,嘔吐,腹痛等。一般靜脈滴注或口服治療。療程一般要一個月。

  3、什麼情況需要作肺炎支原體的相關檢查?

  (1)反覆呼吸道感染(上感、支氣管炎、肺炎),遷延難愈,病程超過2周。

  (2)發熱、呼吸道感染,使用“青黴素”類和“頭孢”類抗菌素治療1周無效或效果不明顯。

  (3)與確診為“肺炎支原體感染”的患者有密切接觸。

  (4)發熱咳嗽患兒,血常規中單核細胞的絕對數和比例明顯升高。

  (5)X線胸片提示有“非典型性肺炎”或“間質性肺炎”。

  4、如何診斷支原體感染?

  常用抽血查血清凝集素(屬IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,陽性率50%~75%,病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多於起病後第1週末開始出現,至第3~4周達高峰,以後降低,2~4月時消失。

  還有常用咽拭子培養檢測(+)。

  5、支原體感染可以中藥治療麼?

  中藥治療的優勢在於辨證論治用藥因人而異,安全副作用小。一般口服中藥湯劑加外治敷貼,嚴重者加西藥口服治療,可有效控制病情,一般不靜脈注射。治療時間因病情輕重一般在1到2周。中藥優勢在於調整患兒機體狀態,重塑患兒免疫功能,因此復發機率比單純用西藥治療的患兒小。

  6、為什麼寶寶支原體感染後容易復發?

  支原體會破壞人體免疫功能,造成寶寶免疫力下降,尤其長期用西藥靜脈注射治療的患兒,免疫力差,因此容易復發合併其他感染。造成反覆不愈。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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