科室: 消化內科 主任醫師 郝洪昇

  早春季節是是胃潰瘍的好發季節,如何早期識別,早期治療,是預防出現胃出血等併發症的關鍵。提醒廣大患者注意胃潰瘍的特點如下:
  慢性、週期性、節律性上腹痛,體徵不明顯。部分患者(約10-15%)平時缺乏典型臨床表現。而以大出血、急性穿孔為其首發症狀。少數特殊型別潰瘍其臨床表現又各有特點。
  臨床表現特點
  胃潰瘍症狀常為上腹痛。
  部分人可出現各種消化不良的症狀,但是有的也無任何症狀。
  其常見的併發症主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。
  常見的胃腸道症狀及全身症狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨後燒灼感、噁心、嘔吐、納差等。噁心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處於活動期。
  頻繁嘔吐宿食,提示幽門梗阻。
  部分患者有失眠、多汗等植物神經功能紊亂症狀。
  胃潰瘍上腹疼痛的特點
  1、慢性過程:多數患者病程已長達幾年、十幾年或更長時間。
  2、週期性:大多數患者病情反覆發作,並且發作期與緩解期隨季節變換、精神緊張、情緒波動、飲食不調或服用與發病有關的藥物等因素的變化互相交替出現。發作期可達數週甚至數月,緩解期可長至數月或幾年。
  3、節律性:潰瘍疼痛機制主要與過多的胃酸分泌刺激潰瘍面有關,故不同部位的潰瘍病疼痛具有不同的規律性。胃潰瘍疼痛多在餐後半小時出現,持續1~2小時,逐漸消失,再次進餐後疼痛重複出現,如此反覆迴圈。當胃潰瘍位於幽門管處或者與十二指腸潰瘍同時並存時,疼痛節律可與十二指腸潰瘍相同。但是,有些特殊型別的潰瘍病的疼痛節律性不是很明顯,如老年人的潰瘍及十二指腸球后潰瘍等。值得注意的是當疼痛的節律性突然發生變化時,應考慮病情有所發展,或可能出現其他的併發症。

  4、疼痛的部位:胃潰瘍疼痛多位於劍突下(即通常所說的心窩窩)正中或偏左,疼痛範圍一般較侷限,區域性有壓痛,但是疼痛的部位,並不一定就是潰瘍所在的部位。當潰瘍深達漿膜層或為穿透性潰瘍時,疼痛可擴散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身體其他部位。
  5、疼痛的性質與程度:多為飢餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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