一、兒童慢性咳嗽的定義
咳嗽為主要或惟一的臨床表現，病程>4周、胸部x線片未見明顯異常者。
二、兒童慢性咳嗽的病因
（一）年齡特徵臨床診斷兒童慢性咳嗽應充分考慮年齡因素，這是兒童有別於成人的重要特點。
（二）引起兒童慢性咳嗽的常見病因成都中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科鄧建洪．上氣道咳嗽綜合徵(upper airway cough syndrome，UACS)：UACS是引起兒童尤其是學齡前與學齡期兒童慢性咳嗽第1位主要病因。各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎和(或)腺樣體肥大、鼻息肉等上氣道疾病均可能引起慢性咳嗽。2006年前，UACS的診斷名稱是鼻後滴漏(流)綜合徵(postnasal drainage syndrome，PNDs)。
臨床特徵和診斷線索：
(1)持續咳嗽>4周，伴有白色泡沫痰(過敏性鼻炎)或黃綠色膿痰(鼻竇炎)，咳嗽以晨起或體位變化時為甚，伴有鼻塞、流涕、咽乾並有異物感和反覆清咽等症狀；
(2)咽後壁濾泡明顯增生，有時可見鵝卵石樣改變，或見黏液樣或膿性分泌物附著；
(3)抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑和鼻用糖皮質激素對過敏性鼻炎引起的慢性咳嗽有效，化膿性鼻竇炎引起的慢性咳嗽需要抗菌藥物治療2―4周；
(4)鼻咽喉鏡檢查或頭頸部側位片、鼻竇x線片或CT片可有助於診斷。
三、需要鑑別診斷的特異性咳嗽病因
1、先天性呼吸道疾病：
主要見於嬰幼兒，尤其是1歲以內。包括有先天性食管氣管瘻、先天性血管畸形壓迫氣道、喉一氣管一支氣管軟化和(或)狹窄、支氣管一肺囊腫、原發性纖毛運動障礙、胚胎源性縱隔腫瘤等。一旦明確這些疾患引起的慢性咳嗽，就歸屬特異性咳嗽。
2、異物吸入：
咳嗽是氣道異物吸人最常見的症狀，明確診斷則應歸屬特異性咳嗽。異物吸入是兒童尤其是l～5歲兒童慢性咳嗽的重要原因。研究發現有70％的氣道異物吸人患者表現為咳嗽，其他症狀尚有呼吸音降低、喘鳴等，可有窒息史。咳嗽通常表現為陣發性劇烈嗆咳，也可僅表現為慢性咳嗽伴阻塞性肺氣腫或肺不張，異物一旦進入小支氣管以下，可以無咳嗽，也即所謂進入“沉默區”。
3、特定病原體引起的呼吸道感染：
多種病原微生物如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒、肺炎支原體和衣原體等引起的呼吸道感染也可導致小兒慢性咳嗽，一旦明確診斷，則歸屬特異性咳嗽。在我國，百日咳是一種被嚴重低估的d,JL急性呼吸道傳染病，尤其在尚未接種白百破(DPT)疫苗的3月齡以下嬰兒和DPT疫苗產生的抗體水平已不足以有效保護者(學齡期兒童)。
4、遷延性細菌性支氣管炎(protract／，PBB)：
PBB是引起嬰幼兒期和學齡前期兒童特異性慢性咳嗽的病因之一，需要引起兒科臨床醫師的關注。曾有稱其為化膿性支氣管炎、遷延性支氣管炎和支氣管擴張前期等，是指由細菌引起的支氣管內膜持續的感染。引起PBB致病菌主要是流感嗜血桿菌(特別是未分型流感嗜血桿菌)和肺炎鏈球菌等，極少由革蘭陰性桿菌引起。
臨床特徵和診斷線索：
(1)溼性(有痰)咳嗽持續>4周；
(2)胸部高分辨CT片可見支氣管壁增厚和疑似支氣管擴張，但很少有肺過度充氣，這有別於哮喘和細支氣管炎；
(3)抗菌藥物治療2周以上咳嗽可明顯好轉；
(4)支氣管肺泡灌洗液檢查中性粒細胞升高和(或)細菌培養陽性；(5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。