隨著生活水平和對自身健康狀況的關注度的提高,越來越多的人們選擇定期健康體檢。胸部照片或CT檢查是健康體檢中必不可少的部分。如果在體檢後發現肺部的包塊或“陰影”,人們會感到極大的恐懼。雖然現代醫療水平有了很大的進步,人們依然談“癌”色變,我是否得了肺癌?下面我該怎麼辦?是否需要手術及手術治療的效果如何?我還有多長時間?
其實,肺部發現的包塊或“陰影”並不都是肺癌,結核或炎症都有可能。那麼,我們怎麼來診斷髮現的病變是屬於哪種性質的疾病呢?一般來說,作為一個醫生,我們會首先排查炎症和結核,在短暫正規抗感染治療後(一般為2周左右),病變沒有明顯變化或部分縮小後不再變化應該警惕肺癌等肺部腫瘤。
就胸外科而言,我們能夠為這部分朋友做些什麼呢?首先,對於確診的肺癌,如果病變可以切除首選手術治療。而對那些沒有取到或沒法取到腫瘤證據的患者,手術病變切除活檢不失為一種有效的方法。雖然,有一部分患者手術後病理檢查結果證實不是腫瘤而是炎性假瘤或結核球,這一類病變無法用藥物完全治癒且有可能發生瘢痕癌變,這類病變本身就是應該手術切除的。
傳統的胸外科手術需要在胸部切一個大切口,多數患者對之有很大的恐懼,現在胸腔鏡微創手術可以利用電視胸腔鏡監視下,通過3-4個1-2cm的小孔完成。由於胸腔鏡手術不需開胸大切口,也沒有撐開肋骨,患者手術後疼痛明顯減輕,手術後併發症減少。
總之,肺部發現的包塊或“陰影”並不可怕,選擇及時的診斷和治療,多數的患者會有滿意的療效。
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