科室: 主治醫師 苟遠濤

  對於大多數第一次感到腰背部疼痛的人來說,他們最常問自己的問題就是:“不手術我能恢復正常嗎?”幸運的是95%的背部疼痛患者不需要手術治療,一段時間後他們就會康復了。數字說明了一切。不幸的是,減輕疼痛並不總是那麼簡單的,要在那麼多治療方法中選擇一個適合你的並不總是一帆風順的。

  和生活中絕大多數事情一樣,最好的開始就是學習。在接下來的部分,我們將會談到腰背部疼痛治療中的功能鍛鍊和藥物治療方面,我們也會談到各種治療醫生,他們都和腰背部疼痛治療有關。有了這些知識,你就能有意識的決定你最先應該向哪個醫生諮詢。

  鍼灸在美國被廣泛的用於許多種疾病和症狀的治療,包括腰背部疼痛的治療。這種治療方法源自中國,已有2000多年的歷史了,是緩解疼痛和其他症狀的常用的方法。

  除了研究鍼灸在治療腰背部疼痛中所起到的作用外,國家健康協會還投入大量的資金研究鍼灸在治療妊娠,化療和術後引起的嘔吐中的作用。研究表明,鍼灸不僅能治療頭痛,痛經,網球肘,腕管綜合症和哮喘,還能有效的治療香菸,酒和藥物引起的成癮性。

  鍼灸治療時要將非常細的不鏽鋼針刺入人體特定區域的面板內,這些特定區域被認為和人體深部的某些器官和解剖區域有某種聯絡。根據中醫理論,人體存在幾千個這樣的穴位,每一個穴位在不同疾病和症狀的治療中都起著一定的作用。根據中醫理論對人體的闡釋,在十二經絡中走行的“氣”(能量的一種自然形式)在維持人體正常功能方面起著非常重要的作用。這種“氣”有正反兩面。存在生命能量中的“陰”(女性陰柔之力)和“陽”(男性陽剛之力)這兩極的平衡控制著人體的各個方面的功能。鍼灸就是試圖通過將鋼針刺入行走於經絡中的穴位來調整人體陰陽兩極的相對平衡。

  如果由一個技藝高超的鍼灸師來鍼灸的話,你通常是感覺不到疼痛的,而且一次性針具也避免了感染的風險。儘管並不能用現代科學來解釋鍼灸為何會有治療作用,很多人卻切切實實的感受到了這種治療的療效。美國絕大多數社群都提供有鍼灸治療服務,而且鍼灸治療相對其他治療而言也比較便宜,鍼灸現在甚至已經加入到一些健康保健計劃中去了。目前有幾個有關鍼灸的大型研究正在進行中,人們想通過這些研究來評價相對於其他治療方法而言鍼灸在腰背部疼痛治療中的作用,但研究要在幾年之後才會有結果。

  是否要採取鍼灸這種方法來治療腰背部疼痛是因人而宜的。許多人相信,這種建立在幾千年實踐基礎上的歷史悠久的治療方法在某些疾病的治療上一定有其作用,比如像不能為西方現代醫學所治癒的腰背部疼痛。鍼灸現在已經成為一種廣為接受的治療方法,尤其是緩解疼痛的治療,並能減少腰背部疼痛患者的用藥量。

  脊柱指壓治療

  脊柱指壓治療者是專門治療腰背部疼痛的人,通過調整半脫位的椎骨來恢復關節和神經系統的功能。手動脊柱調整是脊柱指壓治療的關鍵,實際上,脊柱指壓治療的英文“chiropractor”是由兩個希臘單詞“cheiros”和“praktikos”組成的,意思是“用手完成的”。

  脊柱指壓治療在美國非常普遍,大約有4000萬美國人定期接受這種治療。因為脊柱指壓治療者和其他醫生在背部疼痛治療上存在著理論上和實踐上的分歧,這兩類人之間一直有矛盾。

  但最近,他們開始就各自的方法論,實際經驗和治療方法相互交流,兩者之間的分歧開始縮小。

  現在,如果脊柱指壓治療者懷疑背部疼痛有內在的致病因素的話,他們多會建議病人去醫院看醫生。而且還有一些脊柱指壓治療者堅持讓他們的病人和一位內科醫生保持聯絡,他們這麼做是為了保證病人得到最好的治療。從這種意義上來說,脊柱指壓治療者成為了眾多背部疼痛治療者的一分子。

  儘管每個脊柱指壓治療者都有不同的治療手法,但脊柱指壓治療的目的都是通過對脊柱的調整來減輕脊柱神經受到的壓力,從而恢復神經的正常功能。同樣的,他們相信一個“排列有序的”的脊柱是一種更加自然的狀態,這種狀態下的病人會感到疼痛減輕和活動能力增強。許多脊柱指壓治療者現在也會採用電刺激療法,透熱療法,超聲以及其他治療方法來治療背部疼痛,但主要的治療方法還是手法治療。

  脊柱指壓治療注意事項

  第一次就診時,脊柱指壓治療者可能會詢問你的藥物服用史並要求你填寫有關你背部疼痛型別的問卷。他們通常還要做些檢查,包括頸部和四肢的檢查,瞭解病情。有時脊柱指壓治療者還要進行背部X線檢檢視是否有椎骨偏離。內科醫生和脊柱指壓治療者總是對椎骨半脫位的診斷和治療爭論不休,因為他們對於造成脊柱偏離的原因持有不同意見。脊柱指壓治療的最後階段是脊柱推拿治療,目的是糾正不全脫位和移位。一些脊柱指壓治療者還會利用維生素,按摩,電療來幫助治療。

  功能鍛鍊

  有規律的鍛鍊是保證腰背部健康的重要組成部分。幾乎所有的健康諮詢師都認為功能鍛鍊在腰背部治療的過程中起著非常重要的作用。我們的腰背部每天都會受到身體各種運動造成的壓力。眾所周知,身體越是健康,腰背部就越是強壯,就能更好地適應日常活動帶來的壓力和緊張。

  但不幸的是,絕大多數人一旦出現了腰背部疼痛,他們運動更少了。結果支援脊柱的肌肉變得虛弱,耐久力也變差了。如果腰背部肌肉缺少足夠的力量,它們就會萎縮,縮短和繃緊。腰背部可能因此而有繃緊感,易疲勞,甚至是你坐在椅子上的時候也會感到不舒服。和慢性腰背部疼痛相關的一些症狀以及脊柱疲勞使人感到筋疲力盡,心情沮喪。由此形成了一種惡性迴圈,疼痛限制了活動,缺乏活動造成疼痛的進一步加劇,活動更加受限。最後,這種缺乏活動的狀況導致了其它健康問題,比如心臟病發作,中風和肥胖。

  因此,功能鍛鍊是整個脊柱健康理論“用則強,廢則弱”中的重要組成部分。患有慢性腰背部疼痛的病人很容易因缺乏運動而造成不良後果。如果背部運動引起疼痛,停止運動疼痛減輕,那麼你的活動量會越來越少。儘管這看起來像是避免疼痛的正常反映,但可以肯定的是缺乏運動的結果是背部疼痛的進一步加劇。這一理論是過去慘痛的教訓告訴我們的,以前醫生給背部疼痛病人開出的醫囑都是儘量臥床休息減少活動,但隨著時間的流逝,情況卻變的更糟併為今後的治療造成了更大的困難。現在我們知道了,如果你既想緩解不同型別的背部疼痛,又想增強心理和生理健康的話,你最好動起來。

  一份由醫生制定的功能鍛鍊計劃對每個人來說都是很重要的,尤其是對那些有慢性背部疼痛的患者來說。進行功能鍛鍊有許多好處,甚至被稱為健康的“非化學鎮靜劑”,因為背部肌肉的鍛鍊過程產生了鬆弛的感覺,這和許多肌肉鬆弛劑以及止痛藥產生的作用是相似的。人們通常認為腰背部疼痛是一種“心生理疾病”,意思是它包括心理和生理兩方面的問題。功能鍛鍊可以同時解決這兩個問題,因為在盡力緩解疼痛的同時,還能減少慢性疼痛引起的挫折感和無助感。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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