1、椎間盤突出和椎間盤突出症：
雖是一字之差但差之千里，椎間盤突出是在現代影像學普及的今天很常見的一種影像學表現，並沒有實際的意義，因為不論是在影像裝置的設定引數、掃描位置，還是在椎間盤蛻變與三十歲以上的人群中幾乎沒有人能夠倖免，也就是說不論哪個人去做椎間盤的檢查只要您在30歲以上突出一點點是一點都不奇怪的，根據我們大量的臨床觀察和臨床實踐因為腰5骶1椎體後緣飽滿的緣故，很容易在CT上報告出椎間盤突出，同時此間隙因為椎管寬容度是最大的往往有了“椎間盤突出”卻沒有任何神經根症狀。所以說椎間盤突出只要沒有神經根症狀是沒有臨床意義的。
2、椎間盤突出症的定義：
很多病人都把影像學報告做為權威的診斷來指導臨床治療，遺憾的是我們很多醫生居然也和患者一樣那影像學的報告作為治療的唯一依據，其實大錯而特錯了！椎間盤突出症作為一個疾病的診斷必須具備以下的基本要素才能成立（1）症狀、（2）體徵、（3）影像學、（4）必要時的造影。可見僅僅靠影像學顯然是站不住腳的，誤診誤治是肯定的。從您給我提供的簡單病史敘述來看，絲毫不支援椎間盤突出症的特徵，首先從病史來講您沒有神經根的放射痛、間歇性跛行等；其次您是以腰部的不舒服為主訴的，沒有功能障礙的描述、影像學所看到的椎間盤突出小於5毫米在腰5骶1是很正常的；同時保守治療的效果很肯定。所以基本可以斷定您還不能診斷為椎間盤突出症。從您接受的治療方法和結果看，您充其量是一個腰部軟組織損傷。恭喜您了，椎間盤突出症這個帽子可以給您摘掉了。
3、椎間盤突出症的治癒標準：
關於這個問題一直有爭論，一部分專家認為形態學的完美是評價椎間盤治癒的重要指標，但是這些年來國內國外的普遍認為是功能的、病人感覺的變化和恢復才是判斷的指標。後一種觀點越來越得到贊同和應用，例如非手術治療、三維牽引技術、按摩理療技術、介入微創技術等紛紛被眾多醫院應用就是一個例子，理由有以下幾點：
（1）腰椎間盤突出真正導致癱瘓的病人幾乎是不太可能的；
（2）椎間盤突出到一定的時限大部分患者具有自愈傾向；
（3）椎間盤突出不一定會越突出越大；
（4）神經根有很明顯的寬容效應（即使受壓也可能會是疼痛消失）。
4、椎間盤突出名詞的濫用現象：
所有的腰腿部不適都用椎間盤突出症來解釋雖然病人很容易理解但是造成的混亂卻很嚴重，很多治療方法準確的說雖然效果很好卻對椎間盤突出症沒有什麼很直接的療效，例如”電腦三維整脊療法、骶管療法等，這些保守治療的方法我們已經運用了近20年了，我的體會對於很多酷似椎間盤突出的腰腿痛，例如：腰大肌損傷、腰方肌損傷、豎脊肌損傷、腰椎小關節紊亂症、神經根無菌性炎症等等都有著非常好的效果。但是很多人殊不知，以上這些疾病居然在臨床上和椎間盤突出症的症狀酷似，不是一般的專科醫生是很難甄別的。往往就已椎間盤突出定論了。您就是這樣一種情況。
最後還是要告訴您的是椎間盤突出症沒有您想得那麼可怕，您大可不必為此而焦慮。建議您以後抽時間多運動特別是要背部肌肉的針對性鍛鍊，您可以感受一下，不但您現有的症狀可以完全恢復，而且等一年後再做一次CT您會發現椎間盤不但不會增大很可能會消失呢。
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