科室: 甲乳血管外科 副主任醫師 李南林

  預防深靜脈血栓的三個建議
  動起來、多喝水、穿彈力襪
  動起來、多喝水、穿彈力襪(又稱“抗血栓襪”),是陳旭東醫師和朱越鋒醫師一致推薦的預防深靜脈血栓的三個建議。
  “多活動,有助於血液迴流;多喝水,可以降低血液的粘稠度;穿彈力襪,則是藉助外力促進下肢靜脈血液迴流心臟。”陳旭東醫師說,血液在靜脈血管裡流動,就好比水在河裡流動。河道有泥沙,血液有血細胞;河道有大壩攔截,血液也有瓣膜控制開關,彈力襪的主用作用就是在外力的作用下,使靜脈瓣膜的功能正常,減少下肢靜脈淤血形成。
  懷孕到六七個月時
  血管外科醫生送給妻子一雙彈力襪
  陳旭東醫師說,他們醫院的外科醫生都有個共同習慣,只要一臺手術超過2小時,大家都會在術前穿上彈力襪,手術結束後脫掉。因為,久站會導致小腿肌肉緊張,無法自主收縮,同樣會影響血液迴流。世界衛生組織也曾提醒,連續4個小時不運動就會增加患靜脈血栓風險。
  “坐長途汽車、國際航班最好也能穿上彈力襪。”朱越鋒醫師說,每次去國外開會坐長途飛機,彈力襪都是他必備的行李之一,上飛機前穿上,下飛機後脫下。另外,他喜歡挑過道的位置坐,靠窗的位置雖然能夠欣賞風景,但空間狹小,容易誘發下肢深靜脈血栓,即“經濟艙綜合徵”,相比之下過道的位置寬敞,坐裡面的人上廁所進進出出,也會迫使自己活動雙腿。

  作為血管外科醫生,朱醫師對家人的血管問題也很敏感。妻子懷孕到六七個月時,他專程給她配了雙彈力襪,並鼓勵她適當活動。他說,一來預防血栓、靜脈淤血,二來是消除孕後期的雙腿浮腫,讓她舒服一點。
  關於彈力襪的10個問題
  彈力襪到底是一雙怎樣的襪子?哪些人需要穿?來聽聽陳旭東醫師和朱越鋒醫師的穿戴建議。
  1、什麼是彈力襪?
  彈力襪,準確地應該叫醫用彈力襪,它屬於醫療器械的範疇(在國家食品藥品監督管理總局的網頁上能查詢到相關批號),不是普通的有彈力的襪子。這種襪子裡面含有彈性的橡膠,通過從踝部到大腿不同的壓力梯度(踝部壓力最大最緊,順著腿部向上遞減,大腿部位壓力最小最鬆),促進下肢靜脈血液迴流到心臟,用於靜脈曲張以及後遺症的預防和治療,是靜脈曲張治療過程中不可缺失的重要輔助手段,也用於預防和治療下肢深靜脈血栓。
  2、什麼人需要穿彈力襪?.
  比較適用於四類人群:
  醫生、護士、教師、交警、售貨員等需要長時間站立的職業人群;
  機關文員、職業司機、白領、頻繁需要乘飛機旅行等需要久坐的職業人群;
  孕婦、過度肥胖患者腹部壓力增高易導致下肢靜脈壓增高者;
  大手術患者,惡性腫瘤患者,偏癱長期臥床患者等深靜脈血栓高危人群。
  3、如何選擇一雙適合自己的彈力襪?.

  選購彈力襪以前,需要測量三個數值:腳踝的直徑、小腿最大直徑(小腿肚最粗的地方)、腿的長度,然後根據這個尺碼選擇相應的尺寸。否則太小了,勒得難受;太大了,沒有效果。
  彈力襪根據壓力梯度,分為1-4級(或低階、中級、高階三級)。其中,1級(低階)適用於高危人群,如空姐、老師、醫護人員,以及乘坐長途飛機者,主要作用是減輕腿部的沉重感,緩解水腫程度,降低深靜脈血栓形成風險。陳旭東醫師和朱越鋒醫師用的就是這個級別的彈力襪。
  2級(中級)用於單純靜脈曲張的治療,包括妊娠期靜脈曲張合併水腫等情況;3-4級(高階)主要用於血栓形成後綜合徵等的治療。
  如果你無法判斷自己到底該選擇哪一種,建議到醫院諮詢一下血管外科醫生。
  4、彈力襪怎麼穿?
  醫用彈力襪根據長短不同有三種:最短的到小腿,大約20多釐米長;中筒的,能穿到大腿處;最長的是連褲彈力褲,就像女人的連褲襪那樣。理論上講,連褲彈力襪預防靜脈血栓效果最好,但由於勒得比較緊,很多人特別是男人會不適應,所以如果只是作為預防保健用,買最短的那種,即到小腿的就可以了,朱越鋒醫師自己穿的就是這種;中筒襪有個缺點,活動時容易滑下來。
  5、彈力襪整天穿著會不會勒得血脈不和?
  不會。原則上,彈力襪只是在白天腿部承受站立或久坐不動時才需要穿戴。也就是說,彈力襪的穿戴可以和普通襪子一樣,早上起床穿上,晚上睡覺脫下。不能24小時穿著,否則對面板沒有好處,容易引起瘙癢、皮疹等。
  坐長途汽車、國際航班,那就上車前或登機前穿上,下車或下飛機後脫掉就可以了。
  6、哪些人不適合穿彈力襪?
  下肢動脈粥樣硬化閉塞症患者不能穿彈力襪,否則可能會加重下肢缺血癥狀,嚴重可導致肢體缺血壞死;面板急性炎症期或潰瘍活動期患者等,穿彈力襪會加重病情。
  7、彈力襪是否有有效期?
  因為彈力襪裡含有橡膠成份,而橡膠容易老化,造成彈力梯度下降,所以不管穿的頻率怎麼樣,建議半年更換一雙,最長不能超過一年。
  8、彈力襪可以清洗嗎?
  既然是襪子就要清洗,但要用中性洗滌劑在溫水中水洗,不要擰乾,用力擰會把裡面橡膠擰壞。另外,要自然陰乾,不要暴晒,暴晒會把橡膠晒老化,影響彈力襪壽命。
  9、彈力襪是否可以瘦腿?
  不能。彈力襪可以促進腿部靜脈血液和淋巴液迴流,組織間隙液體瀦留少了,小腿暫時看起來會細了,但襪子脫掉後,小腿的粗細又會恢復到原來的樣子。這是因為彈力襪無法減少小腿組織容積,更沒有燃燒脂肪等其它神奇的功能,所以不要期待通過彈力襪來減肥瘦腿。
  10、運動用的護腿可以當彈力襪用嗎?
  護腿和彈力襪不是一個概念,護腿的主要作用是通過增加關節的穩定性,保護膝關節,它沒有彈力梯度,所以不能當做彈力襪使用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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