科室: 眼科 主任醫師 王紅

  黃斑變性的診斷並不難。可以通過散瞳眼底鏡檢查,OCT,造影,等發現並確診。

  一般到眼科就診,常規檢查都需要做,比如視力、眼壓、裂隙燈、眼底檢查,但是對於黃斑變性這種疾病來說,有兩個檢查非常重要,第一個叫光學斷層掃描,簡稱OCT;第二個叫眼底血管熒光造影。大多數情況下,有經驗的眼科大夫能夠通過檢眼鏡,基本可以做出判斷,但還是不能完全確診,並且無法瞭解疾病的細節。

  OCT是一種無創的眼底掃描檢查,可以對黃斑區進行非常細緻的斷層掃描,提供病變部位、病變程度和疾病發展過程的資訊。簡單來說,就是發現眼底哪個位置出血滲漏了,液體有多少。現代的OCT檢查還有導航識別的功能,對同一個部位的歷次檢查結果,可以進行對比,便於醫生了解用藥後的效果。懷疑有黃斑部疾病的時候,如果有條件,建議患者最好能夠做這項檢查。

  做了OCT基本上能夠確診了。目前大部分醫院的眼科都已經配備了這個裝置,基本都能做這項檢查。但是不同醫院做出來的結果會有一定的差異,一方面是因為OCT的裝置有多種型別,有的解析度高一些,提供的細節資訊就多一些,有的解析度低一些,提供的資訊就模糊一些;另一方面,也和檢查人員的操作技術有關係。如果獲取的影象質量不好,會影響醫生對結果的判斷;如果沒有掃到最重要的病變部位,也會影響診斷,和對治療結果的預估。如果患者有白內障、玻璃體混濁,以及一些角膜疾病,也可能影響到OCT掃描的結果。

  在各個醫院檢查費用不太一樣,齊魯醫院單眼OCT檢查170元,雙眼340元,一般不需要提前預約,當天做了就能拿到結果。

  通過OCT掃描可以瞭解眼底病變的結構,但無法瞭解血管的狀態。通過眼底血管造影,醫生能夠看到新生血管生長在什麼部位,範圍有多大,現在處於活動期還是消退期。這是相輔相成的兩個檢查,不能互相替代。它對於診斷包括黃斑疾病在內的眼底病,是非常必要的一項檢查,特別是在第一次確診的時候,強烈建議做。

  老人年齡比較大了,做這個檢查有一定的風險,所以做檢查之前,醫生會詢問病人過去有沒有心臟病、腦血管病變,以及血壓的情況,需要將基礎疾病控制良好後才能檢查;眼底造影檢查前一定要做過敏實驗,對造影劑過敏的患者,不能進行這項檢查。檢查前先將稀釋過的造影劑注入患者的靜脈,5分鐘後觀察患者有無皮疹、水腫或呼吸不暢等明顯的過敏反應。目前大多數情況下,患者是能完成這項檢查的。

  一般醫院的眼科都能做這項檢查,和OCT的情況一樣,有的醫院檢查影象比較清晰,有的會模糊一些。這項檢查需要有比較好的操作人員,才能獲得高質量的影象。如果檢查結果的影象很清晰,並且檢查的時間和本次看病的時間很近,我們可以採納當地醫院做的影象。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.