科室: 放療科 主任醫師 馬紅兵

  一、放射治療的定義
  放療是放射治療的簡稱,老百姓俗稱為“烤電”、“照光”、“電療”,它是利用放射性同位素所產生的α、β、γ放射線及X射線治療機和各類加速器所產生的不同能量的放射線, 如電子射線、質子射線、中子射線、負π介子射線和其它重粒子射線等來治療惡性腫瘤的一門科學。
  其機制為:放射線進入人體內能產生次級電子,引起電離效應,破壞腫瘤細胞核中的生物大分子DNA,導致腫瘤細胞死亡。放射治療主要是利用放射線對正常組織細胞和腫瘤細胞的殺傷和修復能力的差別來進行的,在正常組織細胞能夠耐受的條件下,最大限度地殺滅腫瘤細胞。
  其特點是:對幼稚和生長旺盛的腫瘤細胞作用很大;缺點是:放射性破壞和殺死腫瘤細胞的同時,對周圍正常組織細胞也有破壞作用。
  二、放射治療的臨床應用
  放射治療至今已有近百年的歷史,近年來由於放療裝置的改進和放射物理學、放射生物學、腫瘤學及其它學科的發展,放射治療在腫瘤治療中的地位也日趨重要,據統計,大約60-70%的惡性腫瘤患者,在病程的不同時期因不同的需要而接受放射治療,在接受放射治療的病人中大約有70%的病人可實施根治性放療,放射治療可治癒腫瘤早已得到充分肯定。
  三、放射治療的分類
  1、根治性放射治療:就是給予根治劑量使得腫瘤治療獲得滿意的療效。其適應症為病情較早、腫瘤病理型別對放射線敏感或中等敏感,而患者一般情況較好,能夠耐受根治劑量照射的腫瘤,如鼻咽癌、喉癌、扁桃體癌、宮頸癌、鼻腔癌、垂體瘤、惡性淋巴瘤、髓母細胞瘤、尤文氏肉瘤、精原細胞瘤、肺癌、腦松果體腫瘤等。

  2、姑息性放射治療:對於病期較晚,一般情況較差的患者,放射治療可以達到緩解症狀、減輕痛苦、改善生活質量的目的,常用於解除腫瘤壓迫阻塞、止血、止痛等,如食管梗阻、上腔靜脈壓迫、脊髓壓迫等。骨轉移灶,尤其是對乳腺癌、肺癌引起的溶骨性骨破壞,放射止痛效果較好,約80%~90%的患者經過放射治療1~2周,疼痛可得到不同程度的緩解,50%的患者可以達到完全緩解。
  四、什麼時候不能進行放療
  晚期癌症病人出現明顯惡液質,如消瘦、脫水、營養狀況極差者;食管癌已穿孔、腔內並大量積液;肺癌合併大量胸水;肝癌合併大量腹水者;對放射線敏感性低的腫瘤;已經區域性放療但又復發、正常組織不再耐受第二次放療者。此外,有其他嚴重疾病者,如急性感染、心力衰竭、有心臟病而腫瘤位於心臟附近(如肺癌);肺功能嚴重代償不全的肺癌病人等,均不宜做放療。
  五、放療有哪些不良反應
  放療不良區域性反應主要是指區域性面板乾性皮炎和溼性皮炎,以後可形成放射性纖維化。如照口腔可引起涎腺功能下降,出現口乾;如照射膀胱和直腸可引起放射性膀胱炎(小便次數多、尿痛、血尿)和放射性直腸炎(大便次數多、墜脹、紅白腖子);如腦照射量過大引起腦壞死,脊髓照射量過大可引起截癱。全身治療反應比較輕,部分病人可有食慾下降,重者可有噁心嘔吐,有些病人自細胞可能下降,但不會嚴重,一般來講不必暫停放療,只要我們合理進行放療就不會出現嚴重區域性反應和全身反應。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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