科室: 風溼病科 副主任醫師 譚維勇

患者陳某,男,5歲半。

初診:2008年10月7日。

患者自幼有奶癬,1歲半食用牛奶後出現咳喘,以後每年秋季發作二到三次。發作時夜間氣急氣喘,喉中雞鳴聲,晨起喉中有粘痰,嚏多,流涕,鼻癢、鼻塞,平時時有自汗,胃納欠佳,大便尚調,夜寐易驚。查體:面色恍白,消瘦,鼻黏膜蒼白,有清稀分泌物,扁桃體未見腫大。雙肺聞及少許哮鳴音。胸片未見異常。舌質淡苔白,脈細。山東中醫藥大學附屬醫院風溼病科譚維勇

處方:黃荊子9克,麻黃根6克,大白芍9克,細辛3克,嫩射干9克,胡頹葉12克,炙紫苑9克,炙款冬9克,蟬衣4.5克,焦六曲9克,谷麥芽各9克,辛夷4.5克,黃芩9克,路路通9克,蒼耳草12克,金佛草12克。七劑。

二診:2008年10月16日。

家長訴服藥後患兒喘平,晨起嚏涕均消失,但仍有自汗,納佳,二便調,夜寐易驚。

處方:以玉屏風散、補天大造丸合四君子湯為主製成膏方,功以健脾益肺固表補腎為主,調補先後天以善其後。

注:服用三個月,當年哮喘未發作,亦未有感冒等,自汗等現象亦均逐漸消失。

按:黃芩、辛夷、路路通、蒼耳草等為自創的治療鼻炎的專用方,具有通利鼻竅、祛風活血之功,臨床用於治療過敏性鼻炎和慢性鼻炎都取得了比較理想的效果。在本例患者的用方中,黃芩清肺利上焦之熱,辛夷宣肺通竅祛風有抗變應性炎症的作用,路路通活血通竅,而黃荊子平喘緩解支氣管的痙攣,相對於麻黃該藥發散作用較弱不易引起心悸汗多等不適,麻黃根在平喘的同時更能夠止汗。獲效喘平後則應以調補先後天為主,膏方是最合適的調治劑型,用一料後即獲效明顯。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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