科室: 結核內科 副主任醫師 仵倩紅

  肺結核是通過呼吸道傳染的慢性傳染病,傳染程度決定於肺結核病人痰中結核菌的數量、病人咳嗽症狀的嚴重度和接觸的密切程度等。

  預防結核病的主要措施有:

  1、及早發現和治癒傳染源

  一名痰菌陽性肺結核患者可傳染15名健康人,傳染主要發生在未被發現治療之前,因為傳染源在未發現前沒有采取任何預防手段,與家庭成員、同事、同學等密切接觸,接觸者容易被結核菌感染。因此首先應該儘早地發現隱藏在人群中的傳染源,並予以徹底治療,才能縮短傳染源的傳染期。早發現才能做到早治療,且可選擇的藥物多,治療費用低,藥物的不良反應小,安全性大,病人容易耐受,治療可順利進行,治癒的可能性大,從而減少治療的失敗率和結核菌在社會中的傳播。肺結核病人常有慢性咳嗽、咳痰和咯血癥狀,有的病人尚有發熱、胸痛、盜汗、乏力等症狀,因此凡有咳嗽、咳痰2-3周或有相關症狀者應及時就診檢查。如確診為肺結核要正規治療,完成規定療程。

  2、防止結核菌的傳播

  (1)減少結核菌播散:加強健康教育,使大家懂得結核病的危害和傳染方式,養成不隨地吐痰的良好衛生習慣;對結核病患者的痰要焚燒或藥物消毒;病人在公共場所應帶口罩,咳嗽、打噴嚏時要用手帕捂住嘴,不要面對他人大聲說話。

  (2)減少環境中結核菌的濃度:在通風不良、較密閉的環境,如冬季家庭內、集體生活居住擁擠的群體內,結核菌容易傳播,需要定時開窗通風,日光照射也很重要。

  (3)減少接觸傳染源:排菌肺結核病人應避免到人群擁擠、人群接觸頻繁的場所活動或工作,家庭成員中發現肺結核,除積極治療、通風換氣外,有條件的家庭,最好讓患者單獨住一間房,無條件則分床睡。

3、減少結核菌感染者

發病感染結核菌後,約有10%的人可能在一生中發生結核病,主要決定於抵抗力和感染結核菌數量,降低發病風險的方法有:

  (1)新生兒及時接種卡介苗。新生兒免疫力低,易感染結核菌。卡介苗對新生兒的免疫保護作用為50%~80%,被證明是迄今為止最有效、最可靠的預防方式。目前北京市新生兒卡介苗接種率處於全國領先水平,如果出生時沒有接種卡介苗應及時補種。

  (2)增加人體抵抗力,注意生活規律,避免長期工作過累,精神緊張;注意均衡飲食;避免偏食和為減肥造成營養不良;並注意適當鍛鍊、運動。健康人感染結核菌後,結核菌可在人體內長期存在,一旦人體抵抗力降低,結核菌就可能快速繁殖,人就可能患結核病。鍛鍊身體與合理營養可增強人體免疫力,減少患結核病機會。

  (3)預防與結核病有關的相關疾病,如糖尿病可使結核病發生機會增加4倍,艾滋病使結核病發生機會增加30倍,其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、臟器移植、長期使用糖皮質激素等均可增加結核病的發生。

  4、改變不良生活習慣:

  (1)戒菸。現在已證明吸菸者患結核病高於不吸菸者,吸菸數量越大,患結核病機會越多。吸菸常引起咳嗽、咳痰而掩蓋肺結核症狀,影響肺結核的及時發現和治療。

  (2)限酒。大量飲酒影響正常飲食規律,造成營養不良,抵抗力下降,同時酒可損傷肝臟,一旦患結核病可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響徹底治療。

  (3)應避免長期熬夜,生活不規律。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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