科室: 超聲診斷科 副主任醫師 張小杉

室間隔缺損的外科封堵已經被臨床所接受,因其術中操作的風險小而得到了患者的認可,已經逐漸將內科封堵取代。經食管超聲在術中監測發揮著重要的價值。患者在麻醉後將食管探頭放入患者食管內,術前診斷室間隔缺損的位置,確定室間隔缺損的位置,特別注意幹下型室間隔缺損不能進行封堵,缺損基底部大於10mm的患者儘可能不進行封堵,對於靠近流出道的高位室間隔缺損(嵴下型和嵴內型)要選擇偏心性的封堵傘,這樣可以不影響主動脈瓣的功能。超聲在監測導絲的進入和鞘管的進入以及封堵器是釋放過程中都發揮著重要的價值。在術後 即可對封堵器的位置和比鄰關係作出及時準確的評價。上圖是一個室間隔缺損術後的患者,強回聲的是封堵器。內蒙古醫科大學附屬醫院超聲診斷科張小杉

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