科室: 心血管內科 主任醫師 孫剛

       原發性高血壓是危害人類健康的主要疾病之一, 是引起心腦血管疾病最危險、最常見的因素,可以影響心、腦、腎的功能,最終可導致相關器官功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一。在引起心腦血管疾病的危險因素中,高血壓和高同型半胱氨酸( Homocysteine, Hcy)扮演了非常重要的角色。因此,在控制高血壓這個心血管疾病危險因素的同時,控制高Hcy也同樣顯得非常重要。

       同型半胱氨酸是一種含硫的人體必需氨基酸,是一類含硫基氨基酸,為甲硫氨酸代謝的中間產物, 同型半胱氨酸導致心血管疾病的機理比較複雜,目前研究顯示的途徑可能有:同型半胱氨酸產生的超氧化物和 H2O2 這兩種物質可造成血管內皮損傷;改變凝血因子水平,促進血凝塊形成;抑制小動脈擴張 ,使其更易受凝塊阻塞的損傷;造成動脈平滑肌細胞增殖;活性同型半胱氨酸內酯可造成血小板聚集。動物實驗表明,同型半胱氨酸可造成動脈內皮細胞脫落。

       近年來,隨著生活方式的變化,我國高血壓患病率明顯上升,並進而引起血管和臟器的病變。尤其是腦卒中,據研究腦卒中40-50%由於高血壓導致,大量研究表明,血漿同型半胱氨酸血癥水平升高時心腦血管疾病的獨立危險因素,其水平同心腦血管事件正相關,hcy的危害已經取得廣泛的共識,並列入腦卒中防止指南。高血壓和高Hcy血癥同時控制是降低我國腦卒中高發的重要措施。在2010年新修訂的高血壓指南中已經明確Hcy是高血壓的危險因素。控制高血壓的同時,控制Hcy水平是防止中風的重要方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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