肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮,故亦稱支氣管肺癌。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險因子包含吸菸(包括二手菸)、石綿、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類、多環性芳香化合物、鎳等。那麼,肺癌發病的危險因素有哪些?下面介紹肺癌發病的危險因素。
1、大氣汙染:已知工業廢氣、煤和汽油燃燒造成的大氣汙染,是城市較農村肺癌發病率高的因素之一。長期接觸鈾鐳等放射性物質及其衍化物致癌性碳氫化合物砷鉻鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質均可誘發肺癌主要是鱗癌和未分化小細胞癌。
2、肺部慢性疾病:如塵肺、肺結核、矽肺等可與肺癌並存這些病例癌腫的發病率高於正常人此外肺支氣管慢性炎症以及肺纖維疤痕病變在癒合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎上部分病例可發展成為癌腫。
3、職業因素:指從事煤焦油、石棉、鉻、砷、鎳以及放射性元素有關的職業,由於長期接觸致癌物質,肺癌的發病率高。
4、營養狀況:維生素E、B2的缺乏及不足在肺癌患者中較為突出。食物中長期缺乏維甲類、維生素A、β胡蘿蔔素和微量元素(鋅、硒)等易發生肺癌。
5、吸菸:肺癌的病因比較複雜。其發生與吸菸和環境因素有密切關係。長期吸菸可引致支氣管粘膜上皮細胞增生鱗狀上皮生誘發鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌無吸菸嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見,紙菸燃燒時釋放致癌物質。菸草的組成成份及燃燒時的煙霧中含有3-4苯丙芘、砷、亞硝胺類多種致癌和促癌物質。據統計,70~80%的肺癌是由長期吸菸引起的,吸菸人群肺癌死亡率比不吸菸人群高10~20倍,吸菸時間越長,吸菸的支數越多和開始吸菸的年齡越小,患肺癌的機會越大;婦女被動吸菸,肺癌的發病率較配偶不吸菸者高2倍以上。
6、人體內在因素:如家族遺傳以及免疫機能降低代謝活動內分泌功能失調等。
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