暈厥是因各種原因導致一過性腦供血不足引起的意識障礙。患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反覆發生有了經驗,及時蹲下,則症狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,面色蒼白,可出冷汗。暈厥基本上都是站位或坐位發生,如於臥位發生應注意是否患有心腦血管病如心律失常、短暫性腦缺血發作或癲癇。
暈厥的原因很多,常見的有:
(1)自主神經調節失常,血管舒縮障礙:如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見;一次性大量排尿或連續咳嗽,可使迴心血量減少引起暈厥。
(2)心源性腦缺血:這種原因的暈厥最嚴重,多見於嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。任何體位均可發生,缺血嚴重時可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
(3)腦血管疾病:這種情況多為突然發生的腦幹供血不足所致,因腦幹網狀結構上行啟用系統缺血而不能維持正常的意識狀態,應稱為短暫性腦(後迴圈)缺血發作。此外,暈厥也可見於低血糖、重度貧血及過度換氣者。
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