潰瘍性結腸炎是炎症性腸病中的一種,其病因尚未明確,病變為淺表性、非特異性炎症病變,病變位於大腸,乙狀結腸受累最明顯,呈連續性瀰漫性分佈。臨床症狀以黏液膿血便、腹痛、腹瀉或裡急後重為主。呈規律性的腹痛一便意一便後緩解。左下腹部壓痛,如出現腹膜刺激徵,應警惕中毒性巨結腸、腸穿孔。
主要併發症:
1、中毒性巨結腸:最嚴重的併發症之一,多發生在暴發型或重症患者。
2、癌變:發生在病程漫長的重型患者。
3、其他:大出血、腸穿孔、腸梗阻。
輔助檢查:
1、血液檢查:
血紅蛋白下降。
活動期標誌:血沉加快、C反應蛋白增高。
嚴重標誌:血清清蛋白下降,凝血酶原時間延長。
2、糞便檢查:
可見紅細胞和膿細胞。
3、結腸鏡檢查:
是本病診斷與鑑別診斷的最重要手段。病變從肛端直腸開始逆行向上擴散,呈連續性分佈。
4、鋇劑灌腸檢查(重症或暴發型病例一般不宜行此項檢查):
Ⅰ多發性淺潰瘍;Ⅱ黏膜紊亂或有細顆粒改變;Ⅲ鉛管狀。
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