科室: 呼吸內科 副主任醫師 葉自力

  冬季安全何所懼?一氧化碳最要命!

  一陣陣北風,預示著進入寒冬季節。每年冬季來臨,一氧化碳中毒事件就跟著來了。按往年情況來看,接下來會不斷有CO中毒甚至死亡的事件發生。一氧化碳猛於虎,重視預防最靠譜!冬季來臨,大家謹防CO中毒!

  一、CO(一氧化碳)中毒原理

  一氧化碳是一種無色、無味的氣體,被人體吸入肺部,與體內血紅蛋白的親和力比氧高300倍,使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用,從而造成細胞死亡,尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。所以人體接觸容易造成中毒不知不覺而死亡,是很危險的氣體。

  二、一氧化碳中毒臨床表現

  臨床表現主要為缺氧,部分急性CO中毒患者於昏迷甦醒後,經2~30天的假愈期,會再度昏迷,並出現痴呆木僵型精神病、震顫麻痺綜合徵、感覺運動障礙等症狀,又稱急性CO中毒遲發腦病。

  1、輕型

  中毒時間短,表現為中毒的早期症狀:頭痛眩暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境後,症狀迅速消失,一般不留後遺症。

  2、中型

  中毒時間稍長,可出現虛脫或昏迷。面板和黏膜呈現CO中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無後遺症狀。

  3、重型

  發現時間過晚,吸入CO過多,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,血壓下降,呼吸急促,嚴重者死亡。一般昏迷時間越長,預後越嚴重,常留有痴呆、記憶力和理解力減退等後遺症。

  三、一氧化碳中毒診斷

  1、有產生CO的條件及接觸史。中毒原因常為冬季生火取暖而室內通風不良所致,同室人也有中毒表現,使用熱水器也是CO的重要原因。

  2、有CO中毒的臨床表現如頭暈,頭痛,乏力,心悸,噁心,嘔吐及視力模糊;嚴重者面板呈櫻桃紅色,呼吸及脈搏加快,四肢張力增強,意識障礙,深昏迷等。

  3、排除其它病症如常見的腦血管意外。

  四、一氧化碳中毒急救

  1、若發現有人發生了一氧化碳氣體中毒時,要迅速開啟門窗,關掉煤氣罐、火源等危險源,不要開啟電源,如開抽油煙機、開燈等,避免發生爆炸。

  2、把患者轉移到空氣新鮮的場所。

  3、保持呼吸道通暢。解開衣領平躺,清除口、鼻內的汙物。

  4、迅速糾正缺氧狀態。有條件的話進行高濃度吸氧,特別是高壓氧艙治療可迅速糾正組織缺氧,是CO中毒患者治療的最重要也是最有效的治療措施。

  5、若發現呼吸心跳停止,則立即行心肺復甦術(CPR)。  

  五、一氧化碳中毒預防

  1、室內用煤火時應有安全設定(如煙囪、小通氣窗、風斗等),煤爐煙囪安裝要合理,沒有煙囪的煤爐,夜間要放在室外。  

  2、不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器,這兩種熱水器都是國家明文規定禁止生產和銷售的;不使用超期服役熱水器;安裝熱水器最好請專業人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時浴室門窗不要緊閉,沖涼時間不要過長。  

  3、開車時,不要讓發動機長時間空轉;車在停駛時,不要過久地開放空調機;即使是在行駛中,也應經常開啟車窗,讓車內外空氣產生對流。感覺不適即停車休息;駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發沉、四肢無力時,應及時開窗呼吸新鮮空氣。  

  4、在可能產生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報警器。一氧化碳報警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置,能在一氧化碳濃度超標的時候及時地報警。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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