耳部感覺神經很豐富，而且和鄰近器官的神經也有聯絡，所以耳廓痛除了是耳本身疾病的症狀之外，也可能為鄰近器官的疾病發生的反射性耳痛。
臨床上引起耳廓痛的原因較多，就耳朵本身的病變而言，一般有以下幾種：
1、外耳道炎：當耳內不適時，有人喜歡用指甲，髮夾等在耳內掏挖，這容易將耳道面板戳破，引起感染髮炎。此時不但有耳痛而且還可伴有出血。
2、外耳道癤腫：當外耳道炎得不到及時治療時，或年老體弱、患有糖尿病時，或耳道面板長時間受到水的浸漬，面板表面抵抗力減弱時，往往容易發生耳道癤腫，癤腫會逐漸腫脹、化膿，將耳道堵塞，引起疼痛。
3、中耳炎：當中耳(包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎症，尤其好發於兒童。
4、急性中耳炎：在中耳腔內發生細菌性感染時膿液不斷增多，並直接壓迫對疼痛敏感的鼓膜，會引起耳內陣陣疼痛，可呈搏動性疼痛。
5、耳皰疹：這同病毒感染有關，在耳廓上比較多見，所引起的耳痛似針刺或燒灼，少數人還可伴隨有面神經癱瘓，聽力減退、噁心、嘔吐等症狀。
6、耳耵聹：就是俗稱的“耳垢”，由耳道面板下的耵聹腺所分泌產生。耵聹積聚時可堵塞耳道，聽力會受到影響。一旦耳道內進水，耵聹會發生膨脹，緊緊壓迫耳道產生耳痛。
7、耳腫瘤：當耳道或中耳腔內長有惡性癌腫，隨著病情的發展，會出現耳道流血和聽力下降等病症，還會有程度不同的耳痛。
8、耳神經痛：耳朵四周神經較多，在受到過強過久的噪音或不明原因的刺激時常常會出現陣陣耳痛，通常時隱時現，往往能忍受，在檢查時卻發現不了什麼病變。
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