尿暗黑色又稱暗褐色尿，多見於黑色素瘤病人。黑色素瘤產生黑色素過多。在肝臟小黑色素被還原為黑色素原。如果大量黑色素原從尿中排出體外，經氧化後冉次成為黑色素，所以黑色素瘤病人的尿液，只要稍微靜置片刻，就變成了黑色尿了。
尿暗黑色要注意和以下疾病相鑑別診斷：
小兒尿色發藍：
是小兒藍尿布綜合徵的併發症。該病一般表現 可有厭食、嘔吐、便祕、易激惹、消瘦、視覺減退等症狀。患兒面色蒼白，呈侏儒狀、鼻樑扁平、有內眥贅皮、眼球震顫、斜眼、視盤水腫，視神經萎縮。
尿色醬紅或呈醬油色：
瘧疾性腎病的診斷，尿檢查可見尿色醬紅或呈醬油色，長期未愈的部分患者，可出現腎病綜合徵。
綠色尿：
是因大量服用消炎藥或尿內有綠膿桿菌滋生時，即會排出綠色尿液。見於尿內有綠膿桿菌滋生時，或膽紅素尿放置過久，氧化成膽綠素時。
膿性尿：
是由嚴重泌尿道化膿感染引起的，尿液呈乳白色。膿性尿常見於腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿腫、尿道炎，或嚴重的腎結核。乳糜尿是絲蟲病的主要症狀之一，尿色白如牛奶。由於腸道吸收的乳糜液（脂肪皂化後的液體），不能從正常的淋巴管引流到血迴圈中去，只能逆流至泌尿系統的淋巴管中，造成泌尿系統中淋巴管內壓增高，曲張而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出現乳糜尿。乳糜尿一般是陣發性的。乳糜尿中有紅細胞時，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿內，有時可找到微絲幼（即幼絲蟲）。
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