甲狀腺髓樣癌部分病人首診時，主要表現是甲狀腺的無痛性硬實結節、甲狀腺髓樣癌發病主要原因是RET原癌基因突變。當出現單側或雙側甲狀腺腫塊、呼吸不暢、吞嚥困難、聲音嘶啞、手足抽搐、類癌綜合徵等症狀應警惕甲狀腺髓樣癌的發生。女性，且年齡在30～60歲之間、有甲狀腺甲狀旁腺及腎上腺腫瘤家族史的人群是甲狀腺髓樣癌易患人群。
以下疾病也是導致無痛性硬實結節的常見病因：
1、老年人甲狀腺癌
甲狀腺癌（carcinoma of thyroid）是頭頸部比較常見的惡性腫瘤，佔全身惡性腫瘤的1%～2%，女性多見。甲狀腺癌的預後是比較好，絕大多數甲狀腺癌發生在青壯年，老年患甲狀腺癌少見，且惡性程度高，預後不良。
2、脂肪瘤
脂肪瘤（lipoma）是起源於脂肪組織的一種良性腫瘤。瘤周有一層薄的結締組織包囊，內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外，還含有較多結締組織或血管，即形成複雜的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪組織均可發生，但很少發生惡變。臨床上常見發生於肩、背和臀部的面板下面。體積較大時需要手術治療。較常見，多見於中年人（50～60歲）。
3、梅毒
梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯面板、粘膜及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，病程中有時呈無症狀的潛伏狀態。病原體可以通過胎盤傳染給胎兒而發生胎傳梅毒。
4、甲狀腺癌
甲狀腺癌 （thyroid carcinoma）是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，是來源於甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤，絕大部分甲狀腺癌起源於濾泡上皮細胞，按病理型別可分為乳頭狀癌（60%）、濾泡狀腺癌（20%），但預後較好；濾泡狀腺癌腫瘤生長較快，屬中度惡性，易經血運轉移；未分化癌預後很差，平均存活時間3～6個月。甲狀腺癌中以乳頭狀癌在臨床上較為多見。
5、小兒結節性甲狀腺腫
結節性甲狀腺腫指腫大的甲狀腺組織為單個或多發性結節（2個結節以上）。多數屬腺瘤，部分可發生惡性變，少數為甲狀腺癌。
6、小兒散發性甲狀腺腫
散發性甲狀腺腫是指患兒來自非地方性甲腫流行地區，非腫瘤或炎症等原因所致的甲腫，甲狀腺功能正常。
7、甲狀腺瘤
甲狀腺腺瘤（thyroid adenoma）是起源於甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤，是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。目前認為本病多為單克隆性，是由與甲狀腺癌相似的刺激所致。好發於甲狀腺功能的活動期。臨床分濾泡狀和乳頭狀實性腺瘤兩種，前者多見。常為甲狀腺囊內單個邊界清楚的結節，有完整的包膜。大小從不足1～10cm大小。此病在全國散發性存在，於地方性甲狀腺腫流行區稍多見。
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