甲狀腺髓樣癌部分病人首診時，主要表現是甲狀腺的無痛性硬實結節、甲狀腺髓樣癌發病主要原因是RET原癌基因突變。當出現單側或雙側甲狀腺腫塊、呼吸不暢、吞嚥困難、聲音嘶啞、手足抽搐、類癌綜合徵等症狀應警惕甲狀腺髓樣癌的發生。女性，且年齡在30～60歲之間、有甲狀腺甲狀旁腺及腎上腺腫瘤家族史的人群是甲狀腺髓樣癌易患人群。
無痛性硬實結節的自我檢查：
1、甲狀腺髓樣癌佔甲狀腺癌總數的3％-10％，瘤體一般呈圓形或卵圓形，邊界清楚，質硬或呈不規則形，伴周圍甲狀腺實質浸潤，切面灰白色或淡紅色，可伴有出血壞死及鈣化，腫瘤直徑平均約2~3cm。顯微鏡下癌細胞呈卵圓型，多邊形或梭形，核分裂少至中等；細胞排列呈巢狀束帶狀或腺腔狀。
2、間質中含有數量不等的澱粉樣物，癌細胞多時，澱粉樣物較少，反之澱粉樣物就多；轉移灶中也如此。甲狀腺髓樣癌是一種中度惡性的癌腫，可發生於任何年齡，男女發病率無明顯差異，大多數是散發性，約10％為家族性。臨床上除了和其他甲狀腺癌一樣有甲狀腺腫塊和頸淋巴結轉移外，還有其特有的症狀。約30％患者有慢性腹瀉史並伴有面部潮紅似類癌綜合徵，或cushing代謝綜合症，與腫瘤細胞產物有關。
溫馨提示：定期複查，對預防復發，早期發現也很重要。一般應在治療後3～6月複查。如第一次隨訪甲狀腺清除完全，或未發現另外的功能性轉移灶，則1年以後隨訪；隨訪陰性則2年後隨訪；以後可每5年隨訪一次。
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